骨盤、整体院

浜松市中区 カイロプラクティック ぎっくり腰 .
浜松市東区 カイロプラクティック  腰痛 .

腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、ウェスト周辺に疼痛、発赤などを覚える状況を指す一般的に使用される言葉。


世界の腰痛事情。

国・地域で、学会の政策、カルチャーや生活様式や仕来りが違っていても腰の病気の発症の度合いはおおむね変わりないのである。

世界保健機構WHOの資料では次項のように語られている。

「腰の疼痛の発症の比率や有病率は、おのおのの土地のたくさんの場所でだいたい変わりないのである。

腰痛(ようつう)は、世界で仕事を休業するりゆうの筆頭である」。


姿勢による腰痛の予防。

腰の痛みの症状の原因は、日常の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの発言以後、欧州ヨーロッパでは職務中・家事労働中などの対策がされている。


急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州委員会の腰の疼痛診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパでの腰(こし)の症状の一生涯発症確立は84%で、有病割合は23%であります。


米国での腰痛事情。

米国おいては、おおくのクランケの腰(こし)の病気は原因をはっきり示すことのできない原因不明の腰痛のようです。

この点に関してナッケムソンは歴然たるアカデミーの問題点を指摘されています。

米国では、腰(こし)の疾病で、1年間に日本円にすると1000億円以上が医療費として使われているとされています。


日本の腰痛事情。

わが国でも腰(こし)の疾患が有訴者率トップ(最多の症状)であり、国民の80パーセント強が生涯において腰部の疾患を体験しています。

多くの人々は腰部の病気を訴えているが、エックス線やMRI診断で病原が見当らないようなことも多い。

異常が発見された時でもその事が腰部(ようぶ)の疼痛の要因でないことも珍しくなく、腰部(ようぶ)の痛みの人の80パーセントが病変場所が特定されない(非特異的腰痛)。


筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰(こし)の疾病患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の分かるのは15パーセントくらいであり、残りの85%くらいは、要因の判断できない非特異的腰痛である。

レントゲン・MRI異常部位が見つかっても、その異常所見が腰部の疾病の要因のだとはかぎらない。


老人の腰の痛み
椎間板損傷や脊柱管狭窄は、高齢者にはありふれており、レントゲン・CT・MRIでは、多くの年寄りには認められるが、大抵の場合は、それは腰部の痛みの要因ではありません。

そのことは、ときどき外科的手術する理由にされるが、その外科手術がうまくいっても最終的に腰の疾患が軽減することは少ないのである。


緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉に過剰なテンションがかかることで、筋繊維が過緊張するためにひきおこされる腰痛であります。

許容範囲を超えたストレスを強いられると、交感神経はいつも優勢になり活発化し緊張を加えられ、余計な他の筋肉組織などにも力が入る。

その結果傾いたバランスを修正しようと腰の筋肉に負担が大きくなり、腰痛が起こる。


慢性腰痛。

腰部(ようぶ)の疾病が、3ヶ月以上継続するケースは慢性腰痛と言います。

精神的な不安や心理的ストレスなどのメンタル因子の関係が大きい。

突然の腰部の疼痛から慢性的な腰の痛みへの変化は、しばしばイアトロジェニックである。


イアトロジェニック病って?。

アメリカ人の死亡原因の三大原因の一つにイアトロジェニック病と言われるものがあるようです。

1位は心臓の病気2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病とは簡単に言うと、病院の治療で起こされた死です。

医療のミスや薬、手術などが要因となる死です。


危険な腰痛。

危険性の高い腰痛は、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状態によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が困難になることもある馬尾症候群が考えられる。

注意を要する腰痛としては、結核性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。

カイロプラクティック、整体の姿勢矯正
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

精神的要素(家族への不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。

肥満(BMI)。

妊娠後期(出産にて腰痛は軽快する)。

腰に負担のかかる職業(重い物の運搬介護職、職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の差は、そんなにない。

脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。

整体・カイロプラクティック
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパでの指針では、腰痛は、疾患ではなく、症状であると言及している。

腰痛の要因は、腰部に負担のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。


腰部に負担のかかる動作と腰痛。

腰部にストレスのかかる体の使い方は、腰椎・脊椎・神経などの異常を発生させる。

整形外科医ナッケムソンは、腰痛の要因を腰部に負担のかかる動きと解明した。


危険な腰痛(レッドフラッグ)。

レッド・フラッグと言われている症状がみられる場合は、重篤な病気が見つけられるかもしれないのでさらに検査を行うことが必要である。


深刻な病気が発見されれば、直ちに治療が必要だったり、特殊な治療を必要とする可能性がある。

だからと言って、レッド・フラッグのサインが見られるからといって、必ずしも深刻な疾患があるとかぎらない。

大変な疾患がみつかる可能性があるかもしれないというだけで、レッドフラッグを有する多くの方は、深刻な、疾患を保持していない。

もし、レッド・フラッグの兆しが全くないのであれば、症状が出始めてから4週間以内に、画像診断検査を受けたり、臨床検査をすることは、有益でないと示されている。

エビデンス大半のレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインでは、それほど支持されない。

骨折などを見つけるための最も良い手がかりは、高齢の年齢、ステロイドホルモンの使用、皮膚に跡を残すようなひどい負傷などである。

がんを捜しだす為の良い手がかりは、その人の病歴である。

その他の要因を除くことができたら、非特異的な腰痛をわずらう人は、通常は、要因を明確に決定することをせずに対症療法的に治療される。

抑うつや薬の濫用など、診断を複雑化する原因を明確にする努力や、保険の支払いに関する論議は、役に立つ場合がある。


日本での腰痛のガイドライン。

わが国のガイドラインでは、次の状態を危険な信号としている。

※腰痛発症
年齢が20歳未満、あるいは50歳以上。

※時間帯や
活動性に関係なく起こる腰痛。

※胸部痛

※がん、
ステロイド治療、エイズ感染の既往。

※栄養失調

※体重減少

※広い範囲に
及ぶ神経症状。

※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱


検査。

レッド・フラッグの兆候がある時や、改善しない神経学的な兆候が継続する時や、悪化する症状がある場合には、画像検査をするのが好ましい。

特に、癌や感染や馬尾症候群が疑われる時は、早期にMRIやCTの検査を受けることが好ましい。

椎間板の病変を見つけるには、CTよりMRIの方が多少優っている。

脊柱管狭窄症を診断するには、両者ともに有用です。

また2、3の身体的な検査が有益である。

椎間板ヘルニアでは、たいていの患者で下肢伸展挙上検査が陽性となる。

腰部椎間板造影は、症状のひどい腰痛が持続する時に、腰痛の痛みの元の原因となりえる椎間板の損傷を見出すのに有益だろ思われます。

同じ様に神経ブロックに類似する治療的手技が、痛みの原因の所を発見する為に用いられることがあります。

このように、椎間関節注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、診断的な検査として利用することを支持するいくつかの証拠証拠ある。

その他の身体的検査、例を上げれば側彎症の検査、筋力低下の検査、神経反射の減弱の検査などは、ほとんど使用されない。

腰の痛みの訴えは、患者が、病院を訪れる非常に多い病状の中の一つです。

ほとんどの腰の症状は、2、3週間程度ほどしか持続せずに、自然に無くなる風に見えます。

医学学会のアドバイスでは、現病歴と診断が、腰痛の原因部位となる特定の病気の存在を暗示しなければ、レントゲンやCT検査やMRI必用無いのである。

患者は、CT画像検査やMRI画像検査によるX線による検査を希望する場合もあるが、レッドフラッグの症状が見当たらないケースでは、これらの検査は必要ないのである。

決まりきった手順としての画像検査は、余分な費用がかかり、病状を回復させる効果の見込めない外科手術をされる可能性が大きくなり、身体に浴びるエックス線が身体に悪い作用をもたらす。

痛みの要因を特定できる腰の痛みは、画像診断検査の1%以下である。

画像検査は、腰痛の症状と関係性の無い異常部位を探しだして無意味な別の検査を加えて受けるように患者さんを誘導し、患者さんを不安な気持ちにする。

米国のメディケアの統計では、1994年から2006年までの12年間に、腰のMRI画像検査の数は、300%以上、増加した。

浜松市西区 カイロ .
浜松市東区 整体  骨盤 矯正 .

関連記事

痛み / 痺れ / 凝り

  1. 登録されている記事はございません。

カイロプラクティック

  1. 登録されている記事はございません。
PAGE TOP