骨盤矯正と整体

猫背を治療 . 妊娠中の骨盤矯正 . 整体で治す筋緊張性頭痛 .

見そこなってはいけない背中・腰の痛みを発生する病気。

急性の圧迫病状をともなう骨の疾病や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆嚢の炎症、総胆管に起こる結石、急性すい臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性溶血反応らが可能性がある。

整形外科疾患の人で見のがしてはいけないのは脊髄の圧迫を伴うものです。

脊髄圧迫は膀胱障害・直腸障害で判別すると良いようです。

シビレ位では神経根症状の起こっている割合がたかい。

麻痺が発病している状況には腰(こし)の痛みが主訴にならない。

突然の手術となるのは脊髄の圧迫で生じた脊髄損傷又は馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂があります。

普段の診察では背中の痛みでは内科的疾患を見のがさないように気をつければ好い。

外科的な病態ならば既往歴(急性慢性)や可動域制限(制限が無いケースでも疼痛増減するのかなど)、骨叩打痛、ラセーグ徴候、X線を見れば決定診断がつくことがたくさんある。

さらに、整形外科的な病態であるなら発熱、寒気は比較的存在しない。

No.51
緊急性は無いけれども注意するべき病態
悪性腫瘍の骨への転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板の病変、背骨の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、があげられる。

上下の椎体が接触し、後根神経節を咬んで激烈な振動痛や夜の痛みが出現する椎間孔の狭窄も最近医療関係者から注目されている。

No.52
神経学的診察
背骨、脊髄の疾患が推論できた時は神経学的検査の知識と経験を利用して解剖学的判断やエックス線やMRIを実施する必要がある。

下肢へ広がる疼痛が出現している時は椎間板病変の見込みがでてくる。

椎間板の異常は9割位が腰椎4番・腰椎5番椎間板かL5/S1椎間板に出るとされている。

脊髄の解剖的な特質からL4・L5椎間板障害であった場合L5のみの障害かL5とS1の症状が予想され、腰椎5番・仙骨1番椎間板の症状仙骨1番だけの異常となる。

障害された神経根を探し出すには反射(はんしゃ)、筋力(きんりょく)、知覚(ちかく)などを調べる必用があります。

No.53
反射
膝蓋腱反射、L4神経根が主に関連している。

これが機能低下すればL4障害などを可能性を考える。

アキレス腱反射。

S1神経根が主に関っている。

この神経が機能低下すれば仙骨1番障害などを可能性を考慮する。

No.54
知覚
腰椎4番、脛骨(スネ)の内側。

L5、脛骨稜(すね)の外側。

第1指と第2指の間。

仙骨1番:足裏、外果の下。

No.55
筋力
L4:足関節の内反と背屈。

L5、足の指の背屈。

S1:足首関節の外反と底屈、足の指の底屈。

このような神経学所見によって解剖学的判断を行うことが可能になります。

より定性的な検査として根症状を診る誘発試験など使えます。

もっとも知られているのがラセーグ検査(ストレート・レッグ・レイズ・テスト)とと言う検査方法で仰向けで寝て膝を伸展した状態で下肢を上げる。

殿部から膝の下に疼痛を発症したら腰椎5番,S1の神経根症状が存在する可能性がある。

挙上した脚の反対の側が痛むことがありCrossed SLRといわれています。

FNS診断と言われているものもあり腹ばいの体勢で膝の関節を曲げて下肢を持ち上げるテスト。

腰椎3番,腰椎4番の神経根が影響されていると大腿部前面に苦痛がはしる。

No.56
鑑別診断
脚の放散痛がでているときは椎間板損傷ではないそれ以外の疾患を頭に置く必要がある。

可能性を疑う部位に骨盤・股関節です。

股関節の疾病の時は股関節が外旋拘縮する状況おおく、仰向けで内旋障害が出るケースがたいはん。

骨盤の病変、とくに仙腸骨関節を診察するにはニュートン・テストなどが必用なんです。

この検査は仰向けで寝た姿位で腸骨を左右後方へ圧迫し、恥骨を後方へ押圧する、さらに腹這いで仙骨を圧迫するテスト法です。

痛みが陽性で仙骨の病変が想定できる。

No.57
治療
レントゲンやCTやMRIなどで診断が着いたときは外科的処置の対応などが考慮されるが、急性腰痛症だけの確定診断の場合は次の治療法が考慮される。

基本的には筋肉をトレーニングし、痛みを克服するようにする以外対処法がなく、サポートをすることのほかににできることは他にない。

動かないようにしていれば体が備えている自然治癒力を使って21日ほど-3ヶ月以内に自然治癒するケースがほとんどである。

しかし、動かないようになることができずあまり回復しないうちに労働などを再開したことで再度発症してそれがきっかけになり慢性化してしまう例も普通にある。

外科的処置が必須なのは重度の椎間板損傷(脚の感覚の麻痺や運動麻痺の重い症状のもの)や腫瘍があるときに適応。

激烈な痛みの「急性腰痛症」の為、治療法・施術には安静にして様子を見るか、安静+湿布+鎮痛剤(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といった程度で保存的な処置が一般的です。

脊柱側彎症を治す .
骨盤を直す .
片頭痛と背骨矯正 .
肩凝り(肩こり)と背骨矯正 .
背中の痛み・背中の凝りと背骨矯正 .
腰椎椎間板ヘルニアと背骨矯正 .
坐骨神経痛と背骨矯正 .
慢性的な原因不明の身体の不調と背骨矯正 .
O脚(オオキャク)を矯正して綺麗になろう! .
X脚を矯正して綺麗になろう! .

関連記事

痛み / 痺れ / 凝り

  1. 登録されている記事はございません。

カイロプラクティック

  1. 登録されている記事はございません。
PAGE TOP