骨格矯正

マッサージ . 整骨院 . 接骨院 .

見そこなってはならない腰背部の痛みを発症する病気。

急性の圧迫病状をともなう骨の疾病や骨髄AVM破裂が原因のクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆嚢炎、総胆管結石、急性の膵炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性の溶血反応が可能性があります。

整形外科的疾病の中の見のがしてはならないのは脊髄圧迫を伴うものである。

脊髄圧迫は膀胱障害・直腸障害で見分けると好い。

しびれ程度では神経根症状の割合の方が高い。

麻痺が発症しているケースは腰部の疼痛は主訴にならない。

いきなりの手術となるのは脊髄圧迫からの脊髄損傷または馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂である。

通常は、腰背部の痛みでは内科学的疾患を見誤らないために気を配ればいいのである。

整形外科的な病変ならば過去の病気(急性、慢性)や稼動域の制限(制限が無い場合でも疼痛増加・減少するのかなど)、骨をタップした時の痛み、ラセーグ徴候、レントゲン画像検査を観れば判断が着くことが多い。

また、外科的な疾病なら熱、寒気とかは大体ないことが多い。

No.51
緊急性は無くても注意しなければならない病気
悪性腫瘍の骨への転移や腸腰筋膿瘍、ヘルニア、背骨の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、らがあげられる。

上下の椎骨同士が触り、後根神経節をはさんでとても強烈な振動痛や夜間痛がある椎間孔狭窄症もここのところ腰痛治療で注目されているようです。

No.52
神経学的診察
背骨、脊髄疾患が想像できたときは神経学の検査の知識と経験を使って解剖学的判断やCTやMRIをやってみるひつようある。

脚への広がる疼痛が現れている時には、椎間板損傷の見込みが出て来る。

ヘルニアは90%程度ががL4・L5椎間板かL5/S1椎間板に発生すると言うことです。

脊椎・脊髄の解剖的な特性からL4/L5椎間板の障害であった場合L5だけの症状かL5とS1の異常が予測され、腰椎5番・仙骨1番椎間板の異常仙骨1番だけの障害となる。

障害された神経根を探すには知覚、筋力、反射などを調べるべきです。

No.53
反射
膝蓋腱反射、腰椎4番神経根が主に関係している。

この神経が低下すればL4機能障害などを可能性を考える。

アキレス腱反射、仙骨1番神経根が主に関係している。

この神経が低下すればS1障害などを考慮する。

No.54
知覚
腰椎4番、脛骨(すね)の内側。

腰椎5番。

脛骨稜(すね)の外側。

第1指と第2指の間。

S1:足裏、外くるぶしの下。

No.55
筋力
L4、足首関節の内反と背屈。

L5:足趾の背屈。

仙骨1番。

足首関節の外反と底屈、足趾底屈。

神経学的テストで解剖学的診断を行うことができるようになります。

さらに定性的な検査方法としては神経根症状を見る誘発テストなどがあります。

すごく使われているのがラセーグ検査(ストレート・レッグ・レイズ)とというテストで仰臥位で横になって膝関節を伸展した状態にして脚を挙上する。

殿部から膝下に痛みを訴えたら腰椎5番,S1の根症状を持っている証拠になります。

上げた脚の反対の下肢が痛みが出ることがありクロスSLRと言われています。

FNS検査といわれるものもありうつぶせの姿勢で膝関節を曲げて下肢を持ち上げるテスト。

L3,腰椎4番の神経根が障害されていると大腿の前面に痛みが走る。

No.56
鑑別診断
下肢の放散痛が現れているケースに椎間板の損傷ではないそれ以外の原因を可能性を考慮する必要があります。

頭に置く処は股関節・骨盤などである。

股関節疾患のケースは股関節が外旋拘縮する時多く、あおむけで内旋障害があるケースがおおい。

骨盤の疾患、特に仙腸骨関節を診るにはニュートンの試験などが効果的である。

この検査方法は仰向けで寝た姿勢で腸骨を左右の後ろへ押圧し、恥骨を後方へ押圧する、続いてうつ伏せで仙骨を押す検査です。

痛みが感じられたら異常ありで仙骨の異常が考慮できる。

No.57
治療
画像診断などで決定診断が着いたケースは外科手術の適応などが考えられるが、急性腰痛症だけの診断の時は以下のような治療方法などが考えられる。

基本的には運動能力を鍛えて、痛みに負けないようにする以外対処法が無く、サポートをすること以外にできることは他にない。

動かないようにすれば人体が備える自然治癒力を使って21日間程度から3ヶ月以内に自然に改善するケースがたいはんです。

だがしかし、体を使わないようにできずあまり回復しないうちに仕事などを再開してしまう再度壊してそれが原因で慢性化してしまうケースも珍しくない。

外科的処置が必要なのは症状のひどい椎間板損傷(下半身の感覚の麻痺や運動麻痺のひどいもの)や腫瘍がある状況だけである。

激しい症状の「急性腰痛症」だから、治療、施術法には安静にして様子をみるか、鎮痛剤+安静+湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といったくらいで消極的なやり方が普通であります。

背骨改善 .
骨盤の矯正 .
片頭痛と脊椎矯正 .
肩凝り(肩こり)を改善するマッサージ .
背中の痛み・背中の凝りを改善するマッサージ .
腰椎椎間板ヘルニアを改善するマッサージ .
坐骨神経痛を改善するマッサージ .
慢性的な原因不明の身体の不調を改善するマッサージ .
O脚(オオキャク)は矯正できる .
X脚は矯正できる .

関連記事

痛み / 痺れ / 凝り

  1. 登録されている記事はございません。

カイロプラクティック

  1. 登録されている記事はございません。
PAGE TOP