手技療法(カイロプラクティック)脊椎・骨盤矯正

ヘルニア . 偏頭痛 . 背骨の歪みを直す .

見誤ってはいけない背中の痛みを発現する疾病。

急性圧迫症状を伴う骨の病気や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆のうの炎症、総胆管に起こる結石、急性の膵炎、腎盂腎炎、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性の溶血反応が考えられる。

整形外科的疾病の中で見損なってはならないのは脊髄圧迫を伴うものがあります。

脊髄圧迫は膀胱障害・直腸障害で判別するといい。

シビレくらいでは根症状の割合がたかい。

麻痺の見て取れる時には腰部(ようぶ)の疼痛は主訴にならない。

突然の手術になるのは脊髄圧迫による脊髄の損傷または馬尾症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂があります。

初診時に背中・腰の痛みは内科的な疾患を見逃さないように気を付ければ好い。

整形外科的な病変ならば過去の病気(急性・慢性)や可動域制限(制限が無い時でも痛みが変化するのかなど)、骨叩打痛、ラセーグ徴候、エックス線による検査などをみれば決定診断ができることが多くある。

さらに、外科的な疾患なら熱、悪寒とかは比較的ない。

No.51
緊急性はないものの注意すべき病気
悪性腫瘍の骨転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板障害、脊椎圧迫骨折、脊柱管狭窄症、らがあげられる。

上と下の椎骨同士が接し、神経根を咬んで強い振動痛や夜の痛みがある椎間孔狭窄症もこのところ医療関係者から注目されている。

No.52
神経学的診察
脊柱、脊髄疾患が推論できたケースは神経学の検査の経験を利用して解剖学的判断やCTやMRIをやってみるひつようあります。

脚への広がる痛みがある時には、椎間板の障害の疑いがでてくる。

椎間板の異常は90パーセントくらいが腰椎4番・腰椎5番椎間板かL5/S1椎間板に発生すると言われている。

脊髄の解剖学的な特質からL4・L5椎間板障害原因の場合L5のみの障害かL5とS1の症状が考えられ、L5・S1椎間板の障害ならばS1のみの症状となる。

異常神経根を発見するには知覚(ちかく)、筋力(きんりょく)、反射(はんしゃ)らをテストするべきです。

No.53
反射
膝蓋腱反射、L4神経根が主に関連している。

これが機能低下すればL4機能障害を可能性を考える。

アキレス腱反射、仙骨1番神経根が大きく関係している。

この神経が機能低下すれば仙骨1番神経機能障害を可能性を疑う。

No.54
知覚
L4:脛骨稜(スネ)の内側。

腰椎5番、脛骨稜(スネ)の外側。

第1指と第2指の間。

S1、足のうら、外踝の下。

No.55
筋力
腰椎4番、足首関節の内反と背屈。

L5:足の指の背屈。

仙骨1番、足首関節の外反と底屈、足の指の底屈。

これらの神経学的所見によって解剖学的判断を行うことができます。

さらに定性的な診察としては神経根症状を観る誘発試験が使用できます。

もっとも有用なのがラセーグ検査(SLRテスト)とと言う検査方法であおむけで寝て膝関節を伸展した状態にして下肢を挙上する。

お尻~膝の下に疼痛を訴えたら腰椎5番,仙骨1番の根症状がある証拠です。

持ち上げた脚の反対側が痛むことがありクロスSLRといわれています。

FNSテストといわれているものもあり腹這の姿勢で膝の関節を屈曲し下肢を持ち上げる検査方法。

L3,腰椎4番の神経根が影響されていると大腿の前面に苦痛がはしる。

No.56
鑑別診断
脚の放散痛が現れているケースに椎間板異常ではない他の原因を可能性を考慮する必要があります。

考慮する部位としては股関節・骨盤である。

股関節の疾患のときは股関節が外旋こうしゅくケースたいはん、仰臥位で内旋障害が出る時が多い。

骨盤の疾病、特に仙腸骨関節を観るにはニュートン・検査が有効なんです。

このテスト方法は仰向けで腸骨を左右の後ろへ押圧し、恥骨を後ろへ圧迫する、さらに腹這いで仙骨を圧迫するテスト方法です。

痛みが異常ありで仙骨の病気が仮定できる。

No.57
治療
レントゲンやMRIなどで判断が着いたケースは外科的手術の適応画像診断考えられるが、急性腰痛症のみの判断の状況は以下の対処方法が考えられる。

基本的には筋肉を鍛えて、痛くならないようにするやり方以外対処法がなく、サポートをするの他ににできることはない。

動かないようにすれば人体の備える自然治癒を使い3週間程度から12週間以内に自然に治ることがたいはんです。

だが、安静にできず治らないうちに職務などを再開してしまう再度壊してそれ以降慢性的な症状にしている事例も多数ある。

外科手術が必要なのはひどい症状の椎間板病変(下半身の感覚の麻痺や麻痺症状の酷いもの)や悪性腫瘍がある時に適応。

強い痛みの「急性腰痛症」であるが為に、治療法・施術は安静にして経過をみるか、湿布、鎮痛剤、安静(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)程度で保存的な対処方法が普通です。

姿勢を治す .
出産後の腰の痛み .
整体で治そう偏頭痛! .
肩凝り(肩こり)と骨盤矯正 .
背中の痛み・背中の凝りと骨盤矯正 .
腰部椎間板ヘルニアと骨盤矯正 .
脚の痛み・脚の痺れ(シビレ)と骨盤矯正 .
慢性的な原因不明の身体の不調と骨盤矯正 .
O脚(オーキャク)を改善する .
X脚を改善する .

関連記事

痛み / 痺れ / 凝り

  1. 登録されている記事はございません。

カイロプラクティック

  1. 登録されている記事はございません。
PAGE TOP