整体と脊椎・骨盤矯正

てもみ . もみほぐし . マッサージ .

見落としてはいけない背中の痛みを発病する病変。

急性の圧迫徴候をともなう骨の疾患や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆嚢炎、総胆管に起こる結石、急性の膵炎、腎盂腎炎、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性の溶血反応などが可能性があります。

外科的疾患患者で見逃してはならないのは脊髄の圧迫を伴うものがある。

脊髄圧迫は膀胱障害・直腸障害で見分けると良いといわれています。

痺れ程度では神経根症状の割合の方がたかい。

麻痺が出ているときは腰部の痛みが主訴になりません。

緊急手術になるのは脊髄圧迫からの脊髄損傷または馬尾症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)があります。

基本的には、腰背部の痛みは内科疾患を見のがさないためにすれば好い。

外科的な病変ならば病歴(急性慢性)や可動域制限(制限がなくても苦痛増減するのかなど)、骨打診痛、ラセーグ徴候、X線による検査をみれば判断がつくことが多い。

さらに、整形外科的な疾病ならば発熱、悪寒は原則として無い。

No.51
緊急性は無いが注意すべき病気
癌の骨転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板の異常、椎骨の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、があげられる。

上下の椎骨同士がコンタクト、神経根を挟んでとても激烈な振動痛や夜間痛が出る椎間孔の狭窄も現在腰痛治療で注目されているようです。

No.52
神経学的診察
脊柱、脊髄疾患が予測された時は神経学の検査の知識と経験を利用して解剖学的な判断やレントゲンやCTやMRIをする必要があります。

下肢へ放散痛が出現している状況では椎間板ヘルニアの見込みがでてくる。

椎間板の損傷は90パーセント位が腰椎4番・腰椎5番椎間板かL5・S1椎間板に起こるということです。

脊椎・脊髄の解剖的な特徴からL4・L5椎間板障害ならばL5のみの異常かL5とS1の障害が予想され、L5/S1椎間板の障害ならば仙骨1番だけの障害となります。

障害された神経根を調べるには知覚、筋力、反射を検査する必用があります。

No.53
反射
膝蓋腱反射。

L4神経根が関係している。

この神経が低下すれば腰椎4番機能障害などを可能性を考慮する。

アキレス腱反射、S1神経根が大きく関っている。

これが機能低下すればS1障害などを可能性を考慮する。

No.54
知覚
腰椎4番:脛骨(スネ)の内側。

腰椎5番、脛骨(スネ)の外側。

第1指と第2指の間。

仙骨1番。

足裏、外果の下。

No.55
筋力
腰椎4番、足首関節の内反と背屈。

腰椎5番:足趾の背屈。

仙骨1番。

足関節の外反と底屈、足趾底屈。

これらの神経学的検査により解剖学的診断を行うことができます。

より定性的な検査方法としては根症状をみる誘発診断なども使えます。

一番使えるのがラセーグ徴候(ストレート・レッグ・レイズ)とと言う検査であおむけで横になって膝関節を伸ばした状態で下肢を上げる。

お尻から膝の下に疼痛を発症したらL5,S1の神経根症状が存在する証拠になります。

上げた脚の反対の下肢が痛みが出る事がありクロスSLRといいます。

FNS診断と呼ばれているものもあり腹這いの姿位で膝の関節を曲げて下肢をもちあげる検査。

L3,腰椎4番の神経根が侵害されていると大腿の前面に症状が感じられる。

No.56
鑑別診断
下肢放散痛を感じる状況に椎間板損傷ではないそれ以外の疾患を考慮する必要性がある。

仮定するポイントとしては股関節や骨盤である。

股関節の病気の時は股関節が外旋拘縮する時多く、仰臥位で内旋障害があるときが多い。

骨盤病変、特に仙腸骨関節を診るにはニュートン検査が必用である。

このテスト方法は仰向けで寝た姿位で腸骨を左右後方へ押圧し、恥骨を後ろへ圧迫する、続けて腹ばいで仙骨を圧迫するテストです。

疼痛を感じたら陽性で仙骨の疾患が可能性を疑うことができる。

No.57
治療
画像検査などで診断が着いた時は外科的手術の適応画像診断考慮されるが、急性腰痛症のみの確定診断のケースは以下のような対処などが考えられる。

基本的には筋力をトレーニングし、痛みに耐えるようにするやり方以外方法がなく、サポートをする事以外にできることはあまりない。

体を使わないようにしていれば体の持っている治癒力を働かせて21日間程度-12週以内に自然と治ることがたいはんです。

だが、体を使わないようになれず改善しないうちに仕事などを再開したことで再発してそれが要因になり慢性的な病態にしてしまう事例も珍しくない。

外科的手術が必要なのは症状の重いヘルニア(下半身の感覚の麻痺や麻痺症状の重度のもの)や癌があるケースです。

激しい痛みの「急性腰痛症」であるがために、治療法、施術法には安静にして経過観察するか、安静、湿布、鎮痛剤(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といったくらいで消極的なやり方が普通であります。

背骨の矯正 .
産後の骨盤調整 .
緊張性頭痛を改善 .
カイロプラクティックと肩凝り(肩こり) .
カイロプラクティックと背中の痛み・背中の凝り .
カイロプラクティックと腰部椎間板ヘルニア .
カイロプラクティックと脚の痛み・脚の痺れ(シビレ) .
カイロプラクティックと慢性的な原因不明の身体の不調 .
O脚矯正(オオキャク矯正) .
X脚矯正(エックスキャク矯正) .

関連記事

痛み / 痺れ / 凝り

  1. 登録されている記事はございません。

カイロプラクティック

  1. 登録されている記事はございません。
PAGE TOP