手技療法(カイロプラクティック)骨盤矯正

腰痛 . 腰痛 . 猫背を直す .

見そんじてはならない腰背部の痛みを発症する病態。

急性の圧迫病状を伴う骨の病態や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆嚢の炎症、総胆管に起こる結石、急性の膵臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性溶血反応らがあげられます。

外科的疾患疾病で見落としてはいけないのは脊髄の圧迫を伴うものがあります。

脊髄の圧迫は膀胱直腸障害で判別するといい。

シビレ程度では根症状の起こっている割合の方が高い。

麻痺が見て取れる場合は腰部の疼痛が主訴になりません。

急な手術となるのはのは脊髄の圧迫からの脊髄の損傷又は馬尾症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂である。

通常は、背中・腰の痛みでは内科的な病気を見のがさないためにすればいい。

外科的な病気ならば過去の疾病(急性、慢性)や可動域制限(制限が無い時でも痛みが増減するのかなど)、骨をタップした時の痛み、ラセーグ徴候、レントゲンによる検査などを診れば決定診断がつくことが沢山ある。

さらに、外科的な疾病であるならば熱、寒気とかは原則存在しない。

No.51
緊急性はないものの注意しなければならない病態
悪性腫瘍の骨転移や腸腰筋膿瘍、椎間板異常、背骨の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、があげられます。

上と下の椎体同士が接触し、神経根をかんで激しい振動痛や夜間の痛みが出現する椎間孔狭窄症もこのごろ腰痛患者から注目されています。

No.52
神経学的診察
背骨、脊髄の疾患が想像された場合は神経学の検査の知識を使用して解剖学的診断やCTやMRIを試す必要があるようです。

脚へ広がる痛みが診られる状況は椎間板損傷の可能性が出てくる。

椎間板障害は90%位が腰椎4番・腰椎5番椎間板か腰椎5番・仙骨1番椎間板に起こると言う。

背骨・脊髄の解剖学的な特徴からL4・L5椎間板障害の場合L5だけの異常かL5とS1の障害が予想され、腰椎5番・仙骨1番椎間板の症状仙骨1番だけの症状となる。

障害された神経根を見付けるには反射、筋力、知覚らを調べるべきであります。

No.53
反射
膝蓋腱反射。

腰椎4番神経根が大きく関連している。

これが機能の低下を起こせばL4機能障害を可能性を考慮する。

アキレス腱反射。

仙骨1番神経根が主に関っている。

この神経が低下すればS1機能障害などを可能性を疑う。

No.54
知覚
腰椎4番、脛骨稜(すね)の内側。

腰椎5番。

脛骨(すね)の外側。

第1指と第2指の間。

仙骨1番:足裏、外果の下。

No.55
筋力
L4:足首関節の内反と背屈。

L5、足の指の背屈。

S1、足関節の外反と底屈、足の指の底屈。

上記のような神経学テストにて解剖学判断を行うことが可能です。

さらに定性的なテスト方法として根症状を観る誘発検査が使用できます。

すごく有名なのがラセーグテスト(ストレート・レッグ・レイズ・テスト)とという検査であおむけの状態で膝を伸ばした状態にして脚を上げる。

殿部から膝の下に痛みを発したら腰椎5番,仙骨1番の神経根症状がある証拠になります。

上げた脚の反対の下肢が痛みがでることがありCrossed SLRと言います。

FNS診断と言われるものもありうつぶせの姿位で膝を屈曲し下肢を持ちあげる。

腰椎3番,腰椎4番の神経根が障害されていると大腿の前面に痛みが観られる。

No.56
鑑別診断
下肢の放散痛が出ている場合では椎間板異常ではない別の病気を可能性を考える必要性があります。

想定する部位に骨盤や股関節があります。

股関節疾患のときは股関節ががいせんで拘縮するケース大半、仰向け姿位で内旋障害が出る時が大半。

骨盤病変、特に仙腸骨関節を診るにはニュートン・テストなどが有効です。

この検査法仰臥位で腸骨を左右の後方へ押圧し、恥骨を後ろへ押圧する、次にうつ伏せで仙骨を押すテスト法です。

痛みが出現したら異常ありで仙骨の疾患が想定できる。

No.57
治療
CT検査やMRI検査で診断がついた状況は手術の対応などが考慮されるが、急性腰痛症だけの診断のケースは以下の対処などが考慮される。

基本的には筋力をトレーニングし、痛みに耐えるようにするやり方以外どうしようもなく、サポートをするの他ににできることは他にない。

動かないようにしていたならば体が持っている自然治癒力により3週間程度から12週以内に自然回復するケースが大半である。

だけれども、動かないようにできずあまり改善しないうりに作業を再開したことで再度悪くしてそれ以後慢性的な腰痛にしてしまう事例もめずらしくない。

外科手術が必須なのはひどい症状の椎間板の障害(下肢の感覚鈍麻や運動麻痺の重症のもの)や癌などがある時に適応。

激しい「急性腰痛症」だから、治療法・施術方法には安静にして経過観察するか、鎮痛剤+安静+湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といったほどで消極的な処置方法が普通です。

脊柱側湾症を直す .
妊娠中の骨盤矯正 .
慢性頭痛を改善しよう! .
整体と肩凝り(肩こり) .
整体と背中の痛み・背中の凝り .
整体と腰の痛み .
整体と坐骨神経痛 .
整体と慢性的な原因不明の身体の不調 .
O脚矯正(オオキャク矯正)をして綺麗になろう! .
X脚矯正をして綺麗になろう! .

関連記事

痛み / 痺れ / 凝り

  1. 登録されている記事はございません。

カイロプラクティック

  1. 登録されている記事はございません。
PAGE TOP