カイロプラクティックと背骨矯正

浜松市 . てもみ . 整骨 .

見損じてはならない背中・腰の痛みを発現する病気。

急性の圧迫徴候をともなう骨の病気や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆のう炎、総胆管結石、急性膵炎、腎盂腎炎、大動脈解離、腹部大動脈瘤、腎梗塞、急性溶血反応などが考えられます。

整形外科疾病で見逃してはいけないのは脊髄の圧迫を伴うものである。

脊髄の圧迫は膀胱直腸障害で見わけると良いといわれています。

シビレ位では神経根症状の可能性の方が高い。

麻痺のある状況だと腰部(ようぶ)の症状が主訴にならない。

緊急の手術になるのは脊髄圧迫による脊髄損傷または馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂です。

普段の診察は、背中・腰の痛みは内科的な病態を見落とさない為に気を付ければ好いのである。

外科的な病態ならば過去の病歴(急性慢性)や稼動域の制限(制限が無いケースでも苦痛増加・減少するのかなど)、骨を叩いた時の痛み、ラセーグ徴候、レントゲンによる検査を観れば判断が着くことが多い。

また、整形外科的な病気なら熱、寒気は大体存在しないことが多い。

No.51
緊急性は無いものの注意すべき疾病
癌の骨への転移や腸腰筋の膿瘍、ヘルニア、脊椎の圧迫骨折、脊柱管狭窄症、らがあげられる。

上下の椎体がコンタクト、後根神経節をつぶしてとても激しい振動痛や夜の痛みがある椎間孔の狭窄も現在治療家に注目されています。

No.52
神経学的診察
脊柱、脊髄の疾患が推定できたときは神経学の検査の知識と経験を使用して解剖学的な判断やレントゲン・CT・MRIをする必要性があるようです。

下肢への広がる痛みが出現している時には、椎間板病変の疑いが出て来る。

椎間板異常は9割位がL4/L5椎間板かL5・S1椎間板に発症するということです。

背骨・脊髄の解剖的な特質からL4・L5椎間板障害の場合L5のみの症状かL5とS1の障害が考えられ、L5・S1椎間板の症状仙骨1番のみの障害となります。

障害された神経根を探し出すには反射、知覚、筋力などテストするべきである。

No.53
反射
膝蓋腱反射。

腰椎4番神経根が大きく関っている。

この神経が機能低下すれば腰椎4番神経機能障害などを考慮する。

アキレス腱反射:S1神経根が主に関っている。

この神経が機能の低下を起こせばS1障害などを可能性を考慮する。

No.54
知覚
L4。

脛骨(すね)の内側。

腰椎5番:脛骨稜(すね)の外側。

第1指と第2指の間。

S1:足のうら、外果の下。

No.55
筋力
腰椎4番、足関節の内反と背屈。

L5、足の指の背屈。

仙骨1番:足首関節の外反と底屈、足趾底屈。

神経学診断によって解剖学診断をすることが可能です。

より定性的な所見として根症状をみる誘発テストなども有用です。

一番有効なのがラセーグ徴候(ストレート・レッグ・レイズ・テスト)というもので仰向けで寝て膝を曲げない状態で下肢を持ち上げる。

殿部から膝下に痛みを発したら腰椎5番,S1の神経根症状を持っているということです。

持ち上げた脚の反対の脚が痛みが出ることがありクロスSLRと言う。

FNS検査と呼ばれているものもあり腹這いの姿位で膝の関節を曲げて下肢をもちあげる検査方法。

腰椎3番,L4の神経根が障害されていると大腿部前面に疼痛が発せられる。

No.56
鑑別診断
下肢放散痛を感じるときには椎間板の異常ではないそれ以外の要因を可能性を考える必要性があります。

頭に置く部位に骨盤・股関節などがあります。

股関節の疾患の時は股関節ががいせんこうしゅく時多く、仰向け姿勢で内旋障害が出る時がおおい。

骨盤病変、とくに仙腸骨関節を検査するにはニュートン・テストなどが有用であります。

このテストは仰向けで寝た姿位で腸骨を左右の後ろへ圧迫し、恥骨を後方へ圧迫する、続けて腹這で仙骨を圧迫するというものである。

痛みを感じたら異常ありで仙骨の異常が可能性を考慮することができる。

No.57
治療
画像検査などで決定診断がついたケースは手術の適応などが考えられるが、急性腰痛症のみの判断のケースは以下のような治療などが考慮される。

基本的には筋力を強くし、痛みが出ないようにする方法以外対処法が無く、腰のサポートをする事の他ににできることはない。

動かないようにしていれば身体が獲得した治癒能力を働かせ3週間程度~12週以内に自然に回復するケースが大半である。

だけれども、安静にしていられず改善しないうちにスポーツを再開することで再度傷めてそれ以後慢性的な病態にしている事例も多くある。

外科的処置が必須なのは重症の椎間板の損傷(脚の麻痺や麻痺症状の重症のもの)や癌などがあるときだけです。

激しい「急性腰痛症」の為、治療法・施術方法は安静にして様子を見るか、安静、湿布、鎮痛剤(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)くらいで保存的なやり方が一般的であります。

背骨を治す .
産後の骨盤矯正 .
緊張型頭痛と脊椎矯正 .
肩凝り(肩こり)と骨の歪み .
背中の痛み・背中の凝りと骨の歪み .
急性腰痛と骨の歪み .
脚の痛み・脚の痺れ(シビレ)と骨の歪み .
慢性的な原因不明の身体の不調と骨の歪み .
O脚(オーキャク)は治る .
X脚は治る .

関連記事

痛み / 痺れ / 凝り

  1. 登録されている記事はございません。

カイロプラクティック

  1. 登録されている記事はございません。
PAGE TOP