背骨矯正と整体・カイロプラクティック(手技療法)

悪い姿勢を治す . 出産後の腰の痛み . 片頭痛が治った .

見落としてはならない背中・腰の痛みを起こす疾患。

急性の圧迫病態を伴う骨の病気や骨髄AVM破裂が要因のクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆のう炎、総胆管に起こる結石、急性のすい臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性の溶血反応があげられる。

外科的疾患疾病で見のがしてはいけないのは脊髄の圧迫を伴うものがある。

脊髄の圧迫は膀胱直腸障害で見わけるといい。

シビレていどでは根症状の割合の方が高い。

麻痺の発症している場合だと腰部の疼痛が主訴になりません。

緊急手術となるのは脊髄圧迫による脊髄損傷又は馬尾症候群、腹部大動脈破裂(ふくぶだいどうみゃくはれつ)と急性大動脈破裂である。

通常では背中の痛みでは内科的な疾患を見誤らないように気をつければ好い。

整形外科的な病気ならば過去の病歴(急性慢性)や稼動域の制限(制限がなくても痛みが増減するのかなど)、骨打診痛、ラセーグ徴候、エックス線などをみれば診断が着くことがたくさんある。

さらに、整形外科的病態であるならば熱、寒気などはだいたい存在しないことが多い。

No.51
緊急性はないけれども注意するべき病気
悪性新生物の骨への転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板の異常、脊椎圧迫骨折、脊柱管狭窄症、などがあげられる。

上下の椎体が接触し、後根神経節をかんでとても強烈な振動痛や夜の痛みが出る椎間孔狭窄症も最近腰痛患者から注目されているようです。

No.52
神経学的診察
背骨、脊髄疾患が想像された時は神経学の検査の知識と経験を使用して解剖学的診断やレントゲン・MRIを実施する必要があるようです。

下半身へ広がる疼痛が診られるケースでは、椎間板病変の見込みがでてくる。

椎間板異常は90%くらいが腰椎4番・腰椎5番椎間板か腰椎5番・仙骨1番椎間板に発生すると言うことです。

背骨・脊髄の解剖学的な特徴からL4・L5椎間板の障害原因ならL5のみの症状かL5とS1の異常が予測され、L5/S1椎間板の症状仙骨1番だけの異常となります。

障害された神経根を見付けるには反射(はんしゃ)、知覚(ちかく)、筋力(きんりょく)などを調べる必用があります。

No.53
反射
膝蓋腱反射:L4神経根が大きく関連している。

これが機能低下すれば腰椎4番神経機能障害を可能性を考える。

アキレス腱反射:仙骨1番神経根が大きく関連している。

この神経が機能低下すれば仙骨1番神経障害などを可能性を考慮する。

No.54
知覚
L4。

脛骨稜(スネ)の内側。

腰椎5番:脛骨(すね)の外側。

第1指と第2指の間。

仙骨1番。

足のうら、外果の下。

No.55
筋力
腰椎4番、足首関節の内反と背屈。

腰椎5番:足趾の背屈。

仙骨1番:足首関節の外反と底屈、足の指の底屈。

これらのような神経学的診断より解剖学的診断をすることが可能です。

より定性的な検査として神経根症状を診る誘発試験などもある。

特に有名なのがラセーグ検査(SLRテスト)とと言う検査で仰向けで横になって膝を曲げない状態で脚を挙上する。

殿部~膝の下に疼痛を訴えたら腰椎5番,S1の根症状がある証拠になります。

持ち上げた脚の反対の側が痛みが出る事がありCrossed SLRという。

FNSテストと言われるものもありうつぶせの体勢で膝関節を曲げ下肢を持ち上げる検査方法。

L3,腰椎4番の神経根が影響されていると大腿前面に痛みが現れる。

No.56
鑑別診断
脚の放散痛がでている時もヘルニア以外の原因を疑う必要がある。

頭に置く部位として骨盤や股関節などです。

股関節の病態のケースは股関節が外旋でこうしゅく状況たいはん、仰向け姿位で内旋障害が出るケースが多い。

骨盤病変、特に仙腸骨関節を観るにはニュートン・検査などが有効であります。

このテストは仰向けで寝た姿位で腸骨を左右後方へ圧迫し、恥骨を後方へ押圧する、次に腹ばいで仙骨を押す検査です。

痛みが出てきたら異常ありで仙骨の疾患が疑うことができる。

No.57
治療
エックス線やMRIで診断が着いた場合は外科手術の適応などが考慮されるが、急性腰痛症のみの決定診断の時は以下の方法が考えられる。

基本的には体力をトレーニングし、痛みが出ないようにする以外対処法が無く、サポートをする事のほかににできることは他にない。

安静にしていたならば体が獲得した治癒力で21日間程度から12週以内に自然治癒することがほとんどです。

だけれども、体を使わないようにできず治らないうちに職務を再開することで再度発症してそれが原因で慢性的な状態にしてしまう例も多数ある。

外科的手術が必須なのは症状のひどいヘルニア(下肢の感覚の麻痺や麻痺症状の重症のもの)や悪性腫瘍などがある時だけである。

強い「急性腰痛症」であるがゆえに、治療法、施術方法には安静にして経過を観察するか、安静、鎮痛剤、湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)ほどで保存的な処置方法が一般的です。

姿勢を治す .
出産後の腰の痛み .
緊張性頭痛と整骨院 .
肩凝り(肩こり)と整骨院 .
背中の痛み・背中の凝りと整骨院 .
ギックリ腰と整骨院 .
脚の痛み・脚の痺れ(シビレ)と整骨院 .
慢性的な原因不明の身体の不調と整骨院 .
O脚を矯正して綺麗になろう! .
X脚を矯正して綺麗になろう! .

関連記事

痛み / 痺れ / 凝り

  1. 登録されている記事はございません。

カイロプラクティック

  1. 登録されている記事はございません。
PAGE TOP