整体・カイロプラクティックと脊椎・骨盤矯正

ギックリ腰 . ギックリ腰 . 悪い姿勢を改善する .

見そこなってはいけない腰背部の痛みを発現する病気。

急性圧迫症状をともなう骨の病態や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆嚢炎、総胆管の結石、急性すい臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性の溶血反応とかがあげられる。

外科的疾病病態で見のがしてはならないのは脊髄の圧迫を伴うものです。

脊髄圧迫は膀胱直腸障害で鑑別するといい。

シビレくらいでは神経根症状の起こっている可能性がたかい。

麻痺が出ている状況には腰部の疼痛が主訴になりません。

急な手術となるのはのは脊髄圧迫からの脊髄の損傷と馬尾症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)です。

普段の診察は、腰背部痛では内科疾患を見のがさないように気を付ければ好い。

整形外科的な病気ならば既往歴(急性、慢性)や可動域制限(制限が無い時でも痛みが変化するのかなど)、骨打診痛、ラセーグ徴候、レントゲンを見れば診断が着くことが沢山ある。

さらに、外科的な疾患ならば発熱、寒気とかは基本存在しない。

No.51
緊急性は無いけれども注意すべき疾患
癌の骨転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板損傷、椎骨の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、などがあげられる。

上と下の椎体同士が触り、後根神経節を挟んでとても激烈な振動痛や夜の痛みが出現する椎間孔の狭窄も最近腰痛治療で注目されているようです。

No.52
神経学的診察
背骨、脊髄の疾患が仮定できたときは神経診断学の知識を使用して解剖学的な診断やCTやMRIを試すひつようあるようです。

脚への放散痛が見られるときでは、椎間板障害の可能性が出て来る。

椎間板異常は9割程度ががL4/L5椎間板か腰椎5番・仙骨1番椎間板に起こるといわれている。

脊髄の解剖的な特質から腰椎4番・腰椎5番椎間板障害原因の場合L5だけの異常かL5とS1の症状が予測され、L5・S1椎間板の症状仙骨1番のみの障害となる。

障害された神経根を発見するには知覚、筋力、反射などテストするべきである。

No.53
反射
膝蓋腱反射。

腰椎4番神経根が主に関係している。

これが低下すれば腰椎4番障害を可能性を考慮する。

アキレス腱反射:仙骨1番神経根が主に関っている。

これが機能低下すれば仙骨1番神経機能障害を考える。

No.54
知覚
腰椎4番、脛骨(すね)の内側。

L5。

脛骨(スネ)の外側。

第1指と第2指の間。

S1。

足裏、外果の下。

No.55
筋力
腰椎4番、足首関節の内反と背屈。

腰椎5番。

足趾の背屈。

S1。

足首関節の外反と底屈、足趾底屈。

神経学的テストで解剖学的診断を行うことが可能です。

さらに定性的な検査として神経根症状を観る誘発検査がある。

すごく有効なのがラセーグテスト(ストレート・レッグ・レイズ・テスト)とという検査方法で仰臥位(ぎょうがい)で寝て膝関節を伸展した状態にして下肢を持ち上げる。

お尻~膝の下に疼痛を発したら腰椎5番,S1の根症状がある可能性があります。

上げた脚の反対側が痛みがでる事がありクロスSLRといいます。

FNS検査と呼ばれるものもあり腹這の姿位で膝を屈曲し下肢を持ち上げる。

腰椎3番,L4の神経根が侵害されていると大腿前面に疼痛が現れる。

No.56
鑑別診断
脚の放散痛が出ている場合には椎間板損傷ではないそれ以外の病態を可能性を考える必要性があります。

可能性を疑う部位として股関節や骨盤などである。

股関節の疾患のケースは股関節が外旋拘縮する状況大半、仰向け姿位で内旋障害がある状況がたいはん。

骨盤病変、特に仙腸骨関節を診察するにはニュートン検査などが効果的です。

この検査方法は仰向けで寝た姿位で腸骨を左右後方へ圧迫し、恥骨を後ろへ押圧する、続いて腹這で仙骨を押圧するテスト方法です。

疼痛が現れたら陽性で仙骨の疾病が可能性を考慮することができる。

No.57
治療
画像検査などで決定診断が着いたときは外科手術の対応などが考えられるが、急性腰痛症のみの診断の状況は次のような対処方法などが考慮される。

基本的には筋力をトレーニングし、痛みが出ないようにするやり方以外方法が無く、サポートをするのほかににできることはない。

安静にすれば人体が備える自然治癒力を使い21日間ほど-12週間以内に自然治癒する場合がたいはんです。

しかし、体を使わないようにしてられず好くならないうちに職務を再開してしまう再発してそれ以降慢性的にしている事も多くある。

外科的手術が必要なのは重症の椎間板損傷(脚の感覚の麻痺や運動麻痺の酷いもの)や悪性腫瘍などがある時だけです。

激しい症状の「急性腰痛症」の為、治療、施術方法は安静にして様子を見るか、安静+鎮痛剤+湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)ほどで保存的な処置方法が普通である。

背骨改善 .
骨盤の矯正 .
片頭痛と脊椎矯正 .
肩凝り(肩こり)を改善するマッサージ .
背中の痛み・背中の凝りを改善するマッサージ .
腰椎椎間板ヘルニアを改善するマッサージ .
坐骨神経痛を改善するマッサージ .
慢性的な原因不明の身体の不調を改善するマッサージ .
O脚(オオキャク)は矯正できる .
X脚は矯正できる .

関連記事

痛み / 痺れ / 凝り

  1. 登録されている記事はございません。

カイロプラクティック

  1. 登録されている記事はございません。
PAGE TOP