脊椎矯正

てもみ . 整骨 . 整体 .

見そこなってはならない腰背部痛を発現する病変。

急性圧迫症状をともなう骨の病気や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆嚢炎、総胆管結石、急性膵臓炎、腎盂腎炎、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性溶血反応らがあげられます。

外科的疾病病態で見逃してはいけないのは脊髄圧迫を伴うものであります。

脊髄圧迫は膀胱障害・直腸障害で判別すると好い。

シビレ位では神経根症状の起こっている可能性の方がたかい。

麻痺が現れているケースでは腰痛(ようつう)が主訴にならない。

急な手術になるのはのは脊髄圧迫からの脊髄損傷又は馬尾神経症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂(きゅうせいだいどうみゃくはれつ)がある。

基本的には、腰背部痛は内科的疾患を見のがさない為にすれば良い。

整形外科的な疾患ならば過去の既往歴(急性、慢性)や稼動域の制限(制限が無いケースでも苦痛増加・減少するのかなど)、骨叩打痛、ラセーグ徴候、X線画像検査などを診れば診断が着くことが多くある。

さらに、外科的病気ならば熱、寒気とかはおおむね無い。

No.51
緊急性はないが注意するべき疾病
癌の骨への転移や腸腰筋の膿瘍、ヘルニア、脊椎圧迫骨折、脊柱管の狭窄、らがあげられる。

上と下の椎骨同士がコンタクト、神経根を圧迫してとても激烈な振動痛や夜間の痛みがある椎間孔の狭窄もここ最近医療関係者から注目されています。

No.52
神経学的診察
脊柱、脊髄の疾患が想像できた場合は神経学の検査の知識を利用して解剖学的な診断や画像検査をする必要がある。

下半身への放散痛が現れている時は椎間板病変の可能性が出てくる。

椎間板損傷は90%位が腰椎4番・腰椎5番椎間板かL5・S1椎間板に発現するということです。

脊椎・脊髄の解剖学的な特徴からL4/L5椎間板障害であった場合L5のみの障害かL5とS1の障害が予測され、L5・S1椎間板の障害ならば仙骨1番のみの障害となります。

障害された神経根を探すには筋力、反射、知覚をテストする必用があります。

No.53
反射
膝蓋腱反射、腰椎4番神経根が主に関っている。

この神経が低下すれば腰椎4番障害を考慮する。

アキレス腱反射:S1神経根が関係している。

これが機能の低下を起こせば仙骨1番機能障害を可能性を考慮する。

No.54
知覚
腰椎4番:脛骨稜(すね)の内側。

腰椎5番。

脛骨(スネ)の外側。

第1指と第2指の間。

S1。

足裏、外踝の下。

No.55
筋力
L4。

足関節の内反と背屈。

腰椎5番、足の指の背屈。

S1:足首関節の外反と底屈、足の指の底屈。

これらの神経学的検査により解剖学判断を行うことができます。

さらに定性的な診察には神経根症状を診る誘発テストなども使用できます。

一番使用されているのがラセーグ徴候(ストレート・レッグ・レイズ・テスト)とと言うてすと方法であおむけの状態で膝関節を伸展した状態にして下肢を持ち上げる。

殿部~膝の下に痛みを訴えたら腰椎5番,仙骨1番の根症状を持っている可能性があります。

挙上した脚の反対側が痛みが出る事がありCrossed SLRといわれます。

FNS診断といわれるものもあり腹ばいの姿位で膝の関節を曲げ脚をもちあげる検査。

L3,腰椎4番の神経根が侵害されていると大腿の前面に痛みが発せられる。

No.56
鑑別診断
下肢放散痛があるケースに椎間板異常ではない他の疾病を可能性を考える必要性がある。

頭に置くポイントに股関節・骨盤があります。

股関節疾患の場合は股関節が外旋こうしゅく状況多く、仰向けで内旋障害があるときがたいはん。

骨盤の疾病、特に仙腸骨関節を診察するにはニュートンの試験が有用であります。

このテストは仰向けで寝た姿勢で腸骨を左右の後方へ圧迫し、恥骨を後ろへ圧迫する、次に腹這いで仙骨を押圧する検査法です。

痛みが出現したら異常ありで仙骨の疾病が可能性を考慮することができる。

No.57
治療
画像検査などで決定診断がついたときは外科手術の適応などが考慮されるが、急性腰痛症だけの判断の場合は次の治療法が考えられる。

基本的には筋肉を強くし、痛みに耐えるようにする以外どうしようもなく、サポートをすることのほかににできることはない。

安静にすれば体が持っている自然治癒力を働かして21日ほどから12週以内に自然に回復するケースがほとんどです。

だがしかし、安静にすることができず回復しないうちに運動などを再開することで再度壊してそれが要因になり慢性的な腰痛にしてしまう事も多数ある。

手術が必要なのはひどい症状の椎間板の病変(下肢の感覚鈍麻や麻痺症状の重いもの)や悪性新生物がある時に適応されます。

強い痛みの「急性腰痛症」であるがゆえに、治療法・施術方法は安静にして様子を見るか、鎮痛剤、安静、湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)程度で消極的な対処方法が普通であります。

背骨の矯正
骨盤の歪みを治す治療法と骨盤矯正
頭痛・片頭痛(偏頭痛)・筋緊張性頭痛
肩凝り(肩こり)
背中の痛み・背中の凝り
手・腕・肘・肩の痛み・痺れ(しびれ)
腰痛(腰の痛み)
脚の痛み・痺れ(しびれ)
慢性的な原因不明の身体の不調
O脚矯正(オーキャク矯正)
X脚矯正(エックスキャク矯正)
カイロプラクティック・整体
施術内容
お悩みの症状
営業時間と予約方法
アクセス
姿勢矯正・猫背矯正

関連記事

痛み / 痺れ / 凝り

  1. 登録されている記事はございません。

カイロプラクティック

  1. 登録されている記事はございません。
PAGE TOP