整体(手技療法)と背骨矯正

猫背を改善 . 出産後の骨盤調整 . 整体で治す緊張型頭痛 .

見落としてはならない背中・腰の痛みを発病する病変。

急性の圧迫症状を伴う骨の疾患や骨髄AVM破裂によるクモ膜下出血、膿胸、感染性の心内膜炎、胆のうの炎症、総胆管の結石、急性膵臓炎、腎盂腎炎(じんうじんえん)、大動脈解離(だいどうみゃくかいり)、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性の溶血反応とかがあげられる。

整形外科疾病疾患で見そんじてはならないのは脊髄の圧迫を伴うものがある。

脊髄の圧迫は膀胱障害・直腸障害で見分けると良い。

シビレていどでは根症状の起こっている可能性の方が高い。

麻痺が現れているケースだと腰の痛みは主訴になりません。

緊急手術となるのは脊髄の圧迫で生じた脊髄の損傷または馬尾症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂がある。

通常は、背中の痛みでは内科的な病態を見そこなわない為にすればいい。

整形外科的な病態ならば既往歴(急性・慢性)や稼動域の制限(制限が無い時でも苦痛変化するのかなど)、骨打診痛、ラセーグ徴候、エックス線による検査などを観れば確定診断が着くことが多くある。

また、整形外科的な病気ならば発熱、悪寒とかは比較的ない。

No.51
緊急性はないものの注意しなければならない疾患
悪性腫瘍の骨への転移や腸腰筋膿瘍、椎間板の損傷、椎骨の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、があげられます。

上と下の椎骨が触り、後根神経節をつぶして激しい振動痛や夜間痛が出る椎間孔の狭窄もここ最近腰痛患者から注目されているようです。

No.52
神経学的診察
背骨、脊髄疾患が想像できた状況は神経診断学の知識を利用して解剖学的診断やエックス線・MRIを行う必要があります。

下肢への放散痛があるときではヘルニアの疑いが出てくる。

腰椎椎間板ヘルニアは90パーセント程度ががL4/L5椎間板かL5/S1椎間板に発生するとされている。

脊椎・脊髄の解剖学的な特徴から腰椎4番・腰椎5番椎間板の障害ならL5のみの障害かL5とS1の障害が考えられ、L5・S1椎間板の障害ならば仙骨1番のみの症状となる。

障害された神経根を見つけるには反射、筋力、知覚などを調べるべきであります。

No.53
反射
膝蓋腱反射、L4神経根が主に関係している。

この神経が低下すれば腰椎4番障害を可能性を考える。

アキレス腱反射。

仙骨1番神経根が大きく関っている。

この神経が機能の低下を起こせばS1障害などを疑う。

No.54
知覚
L4、脛骨(スネ)の内側。

腰椎5番、脛骨(すね)の外側。

第1指と第2指の間。

S1。

足のうら、外果の下。

No.55
筋力
L4、足首関節の内反と背屈。

L5、足の指の背屈。

仙骨1番。

足関節の外反と底屈、足の指の底屈。

神経学テストにて解剖学的診断をすることができるようになります。

さらに定性的な検査方法には根症状をみる誘発検査などもある。

すごく使用されているのがラセーグ検査(ストレート・レッグ・レイズ)とと言う検査方法で仰臥位(ぎょうがい)で膝を伸ばした状態にして脚を挙上する。

殿部から膝の下に痛みを発症したら腰椎5番,S1の根症状がある証拠です。

上げた脚の反対側が痛みが出ることがありCrossed SLRと言われます。

FNS診断といわれるものもあり腹ばいの姿位で膝の関節を屈曲し脚をもちあげる検査方法。

L3,腰椎4番の神経根が影響されていると大腿部前面に痛みが発せられる。

No.56
鑑別診断
脚の放散痛を感じる状況も椎間板障害以外の病態を可能性を疑う必要がある。

可能性を考える部分には骨盤や股関節です。

股関節疾患の時は股関節ががいせん拘縮するときおおく、仰向け姿位で内旋障害がある状況がたいはん。

骨盤病変、特に仙腸骨関節を見るにはニュートン・テストなどが効果的なんです。

このテスト法は仰臥位で腸骨を左右後方へ圧迫し、恥骨を後ろへ圧迫する、さらに腹ばいで仙骨を押圧するテスト法です。

疼痛を感じたら陽性で仙骨の異常が疑うことができる。

No.57
治療
レントゲンやCTやMRIで判断が着いた状況は外科的処置の対応などが考えられるが、急性腰痛症だけの診断の時は次のような治療などが考えられる。

基本的には体力を強くし、痛くならないようにするやり方以外対処法がなく、サポートをすることのほかににできることはない。

体を使わないようにしていたならば人体が備える自然治癒を働かせ21日間ほど-12週以内に自然に治癒するケースがほとんどです。

しかし、安静にすることができず治らないうちに仕事などを再開することで再度傷めてそれ以降慢性的な腰痛にしている状況も珍しくない。

外科手術が必要なのは重い症状の椎間板の損傷(下半身の感覚の麻痺や麻痺症状の重い症状のもの)や癌とかがあるケースに適応。

強い症状の「急性腰痛症」であるが為に、治療方法、施術は安静にして様子をみるか、鎮痛剤+安静+湿布(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といったほどで消極的な処置が一般的であります。

猫背 .
骨盤を直す .
緊張性頭痛 .
肩凝り(肩こり)とマッサージ .
背中の痛み・背中の凝りとマッサージ .
腰痛(腰の痛み)とマッサージ .
脚の痛み・脚の痺れ(シビレ)とマッサージ .
慢性的な原因不明の身体の不調とマッサージ .
脚の歪みとO脚矯正 .
脚の歪みとX脚矯正 .

関連記事

痛み / 痺れ / 凝り

  1. 登録されている記事はございません。

カイロプラクティック

  1. 登録されている記事はございません。
PAGE TOP