手技療法と骨格矯正

背骨を改善する . 産後の骨盤矯正 . 片頭痛が改善 .

見逃してはならない背中の痛みを発生する病気。

急性の圧迫症状をともなう骨の疾患や骨髄AVM破裂が原因のクモ膜下出血、膿胸、感染性心内膜炎、胆のうの炎症、総胆管結石、急性すい臓炎、腎盂腎炎、大動脈解離、腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう)、腎梗塞、急性の溶血反応などが可能性があります。

整形外科疾病疾病で見落としてはならないのは脊髄の圧迫を伴うものがあります。

脊髄の圧迫は膀胱直腸障害で区別すると良いといわれています。

痺れ程度では神経根症状の起こっている可能性がたかい。

麻痺の発症している場合は腰(こし)の疼痛は主訴になりません。

緊急手術となるのは脊髄圧迫で生じた脊髄損傷または馬尾症候群、腹部大動脈破裂と急性大動脈破裂です。

初診時は、腰背部の痛みでは内科疾患を見のがさないために気をつければ良いのである。

外科的な病気ならば過去の病気(急性・慢性)や可動域制限(制限が無い場合でも症状変化するのかなど)、骨打診痛、ラセーグ徴候、レントゲンによる検査を観れば決定診断がつくことが多くある。

また、外科的な病態であるならば発熱、寒気とかは大体ないことが多い。

No.51
緊急性は無いものの注意しなければならない疾患
癌の骨転移や腸腰筋の膿瘍、椎間板の損傷、脊椎の圧迫骨折、脊柱管の狭窄、があげられる。

上下の椎骨が触り、後根神経節を噛んでとても激烈な振動痛や夜間の痛みがある椎間孔の狭窄も近頃医療関係者から注目されています。

No.52
神経学的診察
背骨、脊髄の疾患が推考された時は神経学的検査の経験を利用して解剖学的な判断や画像検査をする必要性があるようです。

下肢へ広がる疼痛が診られる時は椎間板障害の疑いがでてくる。

椎間板の障害は9割くらいがL4/L5椎間板か腰椎5番・仙骨1番椎間板に発現すると言う。

脊髄の解剖学的な特徴から腰椎4番・腰椎5番椎間板の障害原因ならばL5のみの障害かL5とS1の障害が予想され、L5/S1椎間板の障害ならば仙骨1番のみの障害となります。

異常神経根を発見するには知覚、筋力、反射など検査するべきである。

No.53
反射
膝蓋腱反射、L4神経根が主に関連している。

この神経が機能の低下を起こせば腰椎4番障害を可能性を考慮する。

アキレス腱反射。

仙骨1番神経根が関連している。

この神経が機能の低下を起こせばS1機能障害を可能性を疑う。

No.54
知覚
腰椎4番、脛骨(すね)の内側。

腰椎5番:脛骨(スネ)の外側。

第1指と第2指の間。

仙骨1番、足のうら、外くるぶしの下。

No.55
筋力
腰椎4番、足関節の内反と背屈。

L5、足趾の背屈。

S1。

足関節の外反と底屈、足趾底屈。

上記のような神経学的所見から解剖学的判断を行うことが可能。

さらに定性的なテストには神経根症状を観る誘発テストなどある。

もっとも使用されているのがラセーグ検査(ストレート・レッグ・レイズ・テスト)と言われているもので仰向けの姿勢で膝関節を曲げない状態で下肢を挙上する。

お尻~膝の下に疼痛を発現したら腰椎5番,仙骨1番の神経根症状がある可能性があります。

挙上した脚の反対の方が痛みが出ることがありクロスSLRという。

FNS診断と言われているものもあり腹ばいの姿勢で膝の関節を屈曲し下肢をもちあげる検査方法。

L3,L4の神経根が侵害されていると大腿の前面に痛みが走る。

No.56
鑑別診断
脚の放散痛が出ている状況では椎間板の異常ではない別の病気を考慮する必要性がある。

頭に置くポイントは股関節や骨盤である。

股関節疾患の場合は股関節ががいせんこうしゅくケース大半、仰向け姿勢で内旋障害があるときがおおい。

骨盤の疾病、特に仙腸骨関節を診るにはニュートン・テストが有効であります。

このテスト方法は仰臥位で腸骨を左右の後ろへ押圧し、恥骨を後ろへ圧迫する、次にうつ伏せで仙骨を押圧するテストです。

痛みが異常ありで仙骨の疾病が想定できる。

No.57
治療
レントゲン・CT・MRIなどで診断がついた状況は外科的処置の適応などが考えられるが、急性腰痛症のみの診断の時は以下のような治療方法などが考えられる。

基本的には筋肉をトレーニングし、痛みに負けないようにすること以外方法がなく、サポートをする以外にできることはあまりない。

安静にしていたならば人体の備える治癒力を使って21日程度から3ヶ月以内に自然治癒するケースがほとんどである。

だが、動かないようにできずあまり改善しないうりに労働などを再開したことで再度悪くしてそれがきっかけになり慢性腰痛にしてしまうケースも多数ある。

手術が必須なのはひどい症状の椎間板の障害(脚の感覚の麻痺や麻痺症状の酷いもの)や腫瘍とかがある状況だけである。

強烈な疼痛の「急性腰痛症」のため、治療法、施術は安静にして経過を観察するか、湿布+鎮痛剤+安静(パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬)といった程度で消極的なやり方が普通である。

悪い姿勢の矯正 .
出産後の骨盤調整 .
慢性頭痛が改善 .
肩凝り(肩こり)と手の痺れ .
背中の痛み・背中の凝りと手の痺れ .
腰痛(腰の痛み)と手の痺れ .
脚の痛み・脚の痺れ(シビレ)と背骨の歪み .
慢性的な原因不明の身体の不調と背骨の歪み .
脚の歪みとO脚(オーキャク) .
脚の歪みとX脚(エックスキャク) .

関連記事

痛み / 痺れ / 凝り

  1. 登録されている記事はございません。

カイロプラクティック

  1. 登録されている記事はございません。
PAGE TOP