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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰の周辺に痛み発赤などを感じる病状を指す言葉。

NO.2
世界の腰痛事情。

国によって、行政や学会の政策、文化や暮し、習わしが違っていても、腰部(ようぶ)の疼痛の発症の度合いは比較的同じである。

WHOの報告書は以下のように語られている。

「腰の疾患の発症の度合いや有病率は、世界中のあちこちほぼ同じです。

腰の病気は、仕事を休む要因の一番である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰の疾患の痛みの原因は、普段の姿勢にあると1976年のナッケムソンの発言以降、欧州ヨーロッパでは労働中・家事などの対策が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の症状診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパにおける腰部(ようぶ)の疾患の生涯罹患率は84%で、有病割合は23%であります。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国おいて、数多くの患者の腰痛(ようつう)は、要因を特定できない非特異的腰痛です。

この原因に関して、ナッケムソンは明確な学会の問題を示唆されています。

アメリカは、腰痛の為に1年間に日本円で1000億円以上が無駄に使われているとされている。

NO.6
日本の腰痛事情。

わが国においても腰(こし)の疾患が有訴者率一番(もっとも多い症状)であり、日本国民の8割以上が一生涯において腰の症状を体験している。

多くの人は腰(こし)の症状を主張してもエックス線やMRIで損傷箇所が見つけられないようなケースも多い。

病原が検知されたとしてもそのことが腰(こし)の疾病の要因と言えない場合もあり、腰(こし)の疾病患者の80パーセントが疾病部位の、特定できない(非特異的腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰(こし)の症状全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の断定できるのは1.5割程度であり、それ以外の8.5割くらいは、原因の判断できない非特異的腰痛である。

レントゲンやCTやMRI病変箇所が、見付かったとしても、その部位が腰の疼痛の原因とはかぎりません。

NO.8
年配者の腰痛
椎間板の異常や脊柱管狭窄は、高齢の方にはありふれており、CTやMRIでたいていの高齢の方にはみうけられるが、ほとんどのケースは、それは腰部の疾病の要因ではない。

そのことは、しばしば手術を実施する理由にされるが、その外科的処置が成功して最終的には腰の疾患が減少することは多くないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維などによけいなテンションが加えられることで、筋肉が過度に緊張するために現れる腰(こし)の病気である。

限度を超えた負荷を強いられると、交感神経は通常優勢になり興奮し緊張をしいられ、余計な他の筋肉にも力が入る。

その結果均衡修正しようと腰の筋繊維ストレスが大きくなり、腰痛が発症する。

NO.10
慢性腰痛。

腰(こし)の疾患が、3ヶ月以上持続する状況は、慢性腰痛です。

不安やストレスなどのメンタル性の関りがあります。

突発的な腰の痛みから慢性的な腰の痛みへの転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカ人の死亡の原因の3大要因一つにイアトロジェニック病と言うものがあります。

1位は心臓疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病とはわかりやすく言うと、病院の治療により引き起こされた死。

医療ミスや薬品手術などが要因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛の中には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤や大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が難しくなることもある馬尾症候群などが考えられる。

注意を必要とする腰痛としては、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

心理的要因(家庭での不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。

太りすぎ(BMI高値)。

妊娠後期(出産にて腰痛は軽快する)。

腰に無理のかかる職業(重い物を運ぶ介護職、職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の差は、そんなにない。

脚長差は、あまり腰痛の要因になりません。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州でのガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状であると書かれている。

腰痛の原因は、腰部に過剰な負担のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

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