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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰部(ようぶ)に疼痛炎症などを生じる状況を指す言葉。

NO.2
世界の腰痛事情。

地域・場所によって行政の方策カルチャーや暮らし、慣わしが異なっても腰の症状の発症の頻度は、おおよそ一定である。

(WHO)世界保健機関の報告書は、以下のように記載されている。

「腰(こし)の疾患の発症する確立や有病割合は、おのおのの地域の至る所でおおよそ同じです。

腰部の症状は仕事を休む理由のナンバー1」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部の疾患の原因は、体の姿勢にあると1976年のナッケムソンの指摘以降、ヨーロッパでは作業中・炊事洗濯中などの予防対策が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州委員会の腰部の症状診療ガイドラインによれば、ヨーロッパでの腰の病気の一生涯発症する割合は84%で、有病割合は23%である。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国アメリカでは、大半のクランケの腰部(ようぶ)の病気は原因を診断できない非特異的腰痛だと言うことです。

この点について、ナッケムソンははっきりとアカデミーの問題を指摘されています。

米国アメリカは、腰の疼痛によって、12ヶ月間に日本円で1000億円以上が失われていると計算されている。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本でも腰の疼痛が有訴者率一番(最多の症状)であり、国民の80%以上が生涯において腰(こし)の疾患を体験されています。

多くの人々は腰部の疾病を主張しても画像で病変箇所が診付けられない事も多々あります。

異常個所が見つかるときもそのことが腰(こし)の症状の原因と言えない場合もあり、腰部の疼痛の人の80パーセントは病原部分の、分からない(非特異的腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部の痛みの症状のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、診断の分かるのは15パーセントほどであり、それ以外の85%程度は、原因箇所の分からない非特異的腰痛である。

画像検査で病変箇所が、見つかったとしてもその部位が腰部の疾患の原因とは断定できません。

NO.8
高齢者の腰痛
ヘルニアや脊柱管狭窄は、お年寄りには非常にありふれており、エックス線やMRIでは、大方のお年寄りには発見されるが、大抵のケースは、それは腰(こし)の病気の原因ではない。

そのことは、時々外科的処置する理由にされるが、その外科手術が成功して最終的に腰(こし)の病気が軽減することはまれである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維などに過剰な力が加わることで、筋繊維が緊張するためにに引き起こされる腰部(ようぶ)の疼痛である。

限度を超えた負荷を強いられると、交感神経は通常優位になり活発化し緊張を加えられ、関連する他の筋肉繊維にも力が入る。

その結果崩れた均衡適応しようと腰の筋肉にかかる力が増大し、腰痛が発生する。

NO.10
慢性腰痛。

腰痛(ようつう)が、3ヶ月以上継続するケースは慢性腰痛という。

心理的な不安やストレスなどのメンタル性の関与が大きい。

急性の腰部の痛みから慢性的な腰部の疼痛への転換は、しばしばイアトロジェニックである。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカの死亡要因の三大原因の1つにイアトロジェニック病というものがあるそうです。

1位は心疾患2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病というのは分かりやすくいうと医者で起こされた死。

医療ミスや薬、手術などが要因となる死です。

NO.12
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛としては、致死性の腹部大動脈瘤&大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が困難になる場合もある馬尾症候群が考えられる。

注意を要する腰痛は、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

精神的要因(人間関係への不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI)。

妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽快する)。

腰に負荷のかかる職業(重い物を運ぶ介護職、タクシーやトラックの運転手)。

運動不足。

腰痛の男女差は、大きくない。

左右の脚の長さは、あまり腰痛の原因になりません。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパにおけるガイドラインによれば、腰痛は、疾患でなく、症状であるといっている。

腰痛の要因は、腰部に負荷のかかる体の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

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