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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰周辺に疼痛発赤などを覚える病態を指し示す一般的に使用される用語。

NO.2
世界の腰痛事情。

地域によって行政や学会の政策カルチャーや暮らしや慣習が異なっても、腰の症状の発症確立はおおむね同じである。

世界保健機構WHOの文書はこのように語られている。

「腰部(ようぶ)の疾病の発症の比率や有病率はそれぞれの国のあちこちほぼ一定です。

腰の症状は各国で仕事を休む理由のナンバーワン」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部(ようぶ)の病気の原因は日常生活の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの発言以降、欧州ヨーロッパでは仕事中・家事労働中などの予防対策が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州委員会の腰の症状診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパでの腰部(ようぶ)の病気の一生のうちでの罹患率は84%で、有病率は23%になります。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国アメリカでは、数多くの患者の腰部(ようぶ)の病気は、原因を特定できない原因不明の腰痛です。

この問題について、ナッケムソンははっきりと学会の問題を指摘している。

米国では、腰の症状により12ヶ月間に日本のお金で1000億円以上が失われていると算出されています。

NO.6
日本の腰痛事情。

わが国でも腰の痛みが有訴者率トップ(最多の症状)で、日本国民の80%以上が生涯において腰部の症状を体験されています。

多くの人々は腰部(ようぶ)の病気を主張しても画像で要因が分からないような場合珍しくない。

異常が認められる時もその病変部位が腰部(ようぶ)の症状の原因とはかぎらず、腰部の疼痛の人の80%が要因部分が、特定できない(非特異的腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰の疼痛全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因のはっきりしているのは1.5割ほどであり、それ以外の85%くらいは、原因箇所の判断できない非特異的腰痛である。

CT検査やMRI検査病変部位が、見つかってもそのことが腰部の疾病の原因とは断定できません。

NO.8
お年寄りの腰の痛み
椎間板の異常や脊柱管狭窄は、高齢者には非常にありふれていて、レントゲン・CT・MRIでは、大多数の老人には発見されるが、多くのケースは、それは腰の疼痛の原因ではありません。

それは、ときどき外科手術を行う根拠にされるが、その外科的処置がうまくいっても最終的には腰の痛みが改善されることは少ないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉に過度な負荷が掛かることで、筋繊維が緊張するため発現する腰の症状であります。

限度を超えた負荷を加えると、交感神経は通常優位になり活発化し緊張をしいられ、関連する他の筋繊維などにも力が入る。

すると崩れたバランスをととのえようと腰の筋繊維かかる力が大きくなり、腰痛が発現する。

NO.10
慢性腰痛。

腰(こし)の痛みが、3ヶ月以上継続する時慢性腰痛と言われます。

不安や心理的ストレスなどの心因性因子の関係が大きい。

急性腰痛から慢性的な腰部の症状への転換は、しばしばイアトロジェニックである。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

米国の死亡の要因の3大原因の1つにイアトロジェニック病というのがあるようです。

1位は心臓疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病という病は分かりやすく言いますと、病院の治療により引き起こされた死のことです。

医療ミスや薬、手術などが要因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛の種類には、死亡する危険性の腹部大動脈瘤と大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便がしにくくようなこともある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

心理的要素(人間関係への不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。

肥満(BMI高値)。

妊娠後期(出産後腰痛は軽減する)。

腰に力のかかる職業(力仕事介護職、運転手)。

運動不足。

腰痛の男女比は、そんなにない。

脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因になりません。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州におけるガイドラインによれば、腰痛は、疾患でなく、症状である。

腰痛の原因は、腰部に無理のかかる体の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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