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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰部(ようぶ)に疼痛炎症などを感じ取る病態を指し示す一般的に使用される語句。

NO.2
世界の腰痛事情。

地域・場所によって学会の政策、カルチャーや暮しや仕来たりが異なっていても腰の疾病の発症する確立は、おおむね同じである。

WHO世界保健機関の報告書は次項のように書かれている。

「腰部の症状の発症の比率や有病率は、世界中のあちこちほぼ同じです。

腰部の病気は、世界中で仕事を休む要因のナンバー1」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰の疾病の痛みの原因は身体の姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの提言以来、欧州ヨーロッパでは仕事中・家事などの予防がされている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインでは、ヨーロッパでの腰の疾患の生涯発症確立は84%で、有病率は23%である。

NO.5
米国での腰痛事情。

アメリカでも、多くのクランケの腰の疾病は原因を断定できない非特異的腰痛です。

この事について、ナッケムソンは明確に学会の問題を示唆されています。

米国は、腰部の症状で12ヶ月間に日本円に換算し1000億円以上が無駄に使われていると計算されている。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本でも腰の病気が自覚症状のある患者の比率でトップ(最多の症状)であり、国民の80パーセント強が一生において腰の疼痛を経験しています。

大半の人は腰の症状を訴えているが、エックス線やMRIで異常部位が見付けられないような場合珍しくありません。

異常部位が箇所が見つかるときでもそのことが腰部(ようぶ)の症状の要因と言えない場合もあり、腰(こし)の病気患者の80%が病因箇所の特定することができない(原因不明の腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部の病気の症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定が断定できるのは15パーセントほどであり、あとの85パーセントくらいは、要因のはっきりしない非特異的腰痛である。

レントゲンやCTやMRI病変箇所が見られてもその部位が即腰痛(ようつう)の原因とは断定できません。

NO.8
老人の腰痛。

椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄は、老人の方にはありふれており、レントゲン・CT・MRIで大抵のお年寄りには認められるが、大半のケースは、それは腰部(ようぶ)の疾患の要因ではない。

それは、しばしば外科的処置行う根拠にされるが、その手術が成功して最終的に腰部の症状が消失することは多くないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維などによけいな力がかかることで、筋肉繊維が緊張する為引きおこされる腰部の疼痛であります。

異常な負荷を加えると、交感神経はいつも優勢になり興奮し緊張を加えられ、他の筋肉組織なども緊張する。

その結果バランスを修正しようと腰の筋繊維かかる力が大きくなり、腰痛が発生する。

NO.10
慢性腰痛。

腰部(ようぶ)の疾病が、3ヶ月以上続く時慢性腰痛と言います。

精神的な不安や精神的ストレスなどの心因性因子の関係が大きい。

突発的な腰の痛みから慢性の腰の症状への変化は、しばしばイアトロジェニックである。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカ人の死亡の原因の3大要因1つにイアトロジェニック病というものがあります。

1位は心臓病、2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病とはわかりやすくいうと病院で起こされた死。

医療ミスや薬、手術などが要因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛には、致死性の腹部大動脈瘤&大動脈解離、状況によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が難しくなることもある馬尾症候群が挙げられる。

注意を必要とする腰痛は、化膿性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

精神的要因(職場への不満、不安、ストレス、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI)。

妊娠後期(産後腰痛は軽快する)。

腰に負担のかかる職業(重い物の運搬介護職、運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の比率は、そんなにない。

左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の要因になりません。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州での指針では、腰痛は、疾病でなく、症状であると言及している。

腰痛の原因は、腰部に負荷のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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