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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰のまわりに苦痛炎症などを覚える様を指す一般的に使用される語句。

NO.2
世界の腰痛事情。

地域・場所によって学会の施策カルチャーや暮らしや慣わしが違っていても腰部の症状の発症確立は、大体同じである。

WHO世界保健機関の通知では、次のように述べている。

「腰の病気の発症の頻度や有病率は、それぞれの地域のたくさんの場所でおおよそ一定である。

腰痛は、世界各国で仕事を休業する原因の一番である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部の痛みの症状の原因は、普段の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの指摘以後、ヨーロッパでは就業中・家事などの予防対策が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰の症状診療ガイドラインによれば、ヨーロッパにおける腰の疼痛の一生涯罹患率は84%で、有病率は23%である。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国おいて、おおくの人の腰(こし)の病気は、要因をはっきり示すことのできない非特異的腰痛だと言うことです。

この内容に関して、ナッケムソンは明快な学会の問題点を指摘されています。

米国では、腰部(ようぶ)の病気で12ヶ月間に日本円にして1000億円以上が失われていると算出されています。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本の患者においても腰部の病気が有訴者率一番(もっとも多い症状)で、国民の80%以上が一生涯において腰部の病気を経験する。

多くの人々は腰部の症状を訴えてもエックス線・MRI診断で原因が分からないような場合多くある。

原因が特定されたとしてもその異常個所が腰部(ようぶ)の痛みの原因でないこともあり、腰部の疼痛の人の80%が原因場所が特定できない(原因不明の腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰の疾病を訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定が特定できるものは15パーセントほどであり、あとの85パーセント程度は、腰痛の原因の断定できない非特異的腰痛である。

エックス線・MRI異常所見が、見つかってもその異常所見が腰痛(ようつう)の原因だとは特定できない。

NO.8
老人の腰の痛み
椎間板の病変や脊柱管狭窄は、年配者にはありふれており、画像診断では、大多数の老人の方には認められるが、大多数の場合には、それは腰部の痛みの要因ではありません。

そのことは、しばしば外科的処置する理由にされるが、その手術がうまくいっても結果的に腰の疾病が改善されることは多くないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉などによけいなストレスがかかることで、筋肉が過度に緊張する為現れる腰の痛みです。

限度を超えたストレスを強いると、交感神経は通常優位になり活発化し緊張をしいられ、余計な他の筋肉も力が入る。

その結果崩れた均衡ととのえようと腰の筋肉にかかる力が大きくなり、腰痛が出現する。

NO.10
慢性腰痛。

腰部の症状が、3ヶ月以上続く状況は、慢性腰痛と言われます。

精神的不安や心理的なストレスなどのメンタル因子のかかわりがあります。

突然の腰部の痛みから慢性の腰痛への転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカ人の死亡要因の三大原因の一つにイアトロジェニック病があるようです。

1位は心臓病、2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病とは分かりやすく言うと、医者で起こされた死です。

医療のミスや薬品手術などが要因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛は、致死性の高い腹部大動脈瘤や大動脈解離、ケースによっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便がしにくく場合もある馬尾症候群などが考えられる。

注意を必要とする腰痛は、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

心理的要素(職場への不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。

太りすぎ(BMI)。

妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽快する)。

腰に無理のかかる職業(力仕事介護職、職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女比は、あまりない。

脚長差は、あまり腰痛の要因になりません。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパにおけるガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状であると書かれている。

腰痛の要因は、腰部に負荷のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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