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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰のところに痛み、発赤などを生じる様を指し示す一般的に使用される用語。

NO.2
世界の腰痛事情。

地域によって、行政の政策、カルチャーや暮し、慣わしが違っていても、腰の疾病の発症の度合いは、大体同じである。

世界保健機構WHOの通知ででは次項のように述べられている。

「腰部の病気の発症の比率や有病割合は世界の多くの場所でほぼ一定である。

腰部の疼痛は世界各国で休業する理由のナンバー1」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部の病気の症状の原因は日常生活の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの提言以後、欧州では労働中・家事労働中などの予防対策が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、ヨーロッパにおける腰部(ようぶ)の病気の生涯罹患率は84%で、有病割合は23%であります。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国アメリカにおいても、多数人の腰部(ようぶ)の病気は要因をつかめない原因不明の腰痛のようです。

この事についてナッケムソンは明確なアカデミーの問題点を指摘しています。

アメリカでは腰の症状により12ヶ月間に日本円に換算して1000億円以上が医療費として使われていると算出されている。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本においても、腰部(ようぶ)の症状が自覚症状のある患者の比率で一番(もっとも多い症状)であり、わが国民の80%強が生涯において腰痛(ようつう)を経験する。

多くの人は腰部(ようぶ)の疼痛を主張してもレントゲン・MRI診断で損傷箇所が分からない事もあります。

異常個所が見付かった時もその事が腰(こし)の症状の要因でないことも珍しくなく、腰部(ようぶ)の症状患者の80パーセントは原因部位の特定されない(原因を特定できない腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部(ようぶ)の症状患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定の断定できるものは15パーセントくらいであり、それ以外の8.5割ほどは、要因の断定できない非特異的腰痛である。

エックス線・MRI病変箇所があっても、その異常部位が腰の病気の原因だとは特定できません。

NO.8
高齢者の腰痛
椎間板の損傷や脊柱管狭窄は、老人にはありふれており、レントゲンやMRIでは大半の年寄りには発見されるが、たいていの場合には、それは腰部の疼痛の要因ではありません。

それは、時々外科的手術する理由にされるが、その外科的手術が成功して最終的には腰(こし)の疾患が軽快することは多くないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉などによけいな緊張がかかることで、筋肉が緊張する為にに引きおこされる腰部の疼痛なのです。

許容範囲を超えた負荷を加えると、交感神経は通常優勢になり活発化し緊張を加えられ、関連する他の筋肉組織も力が入る。

すると傾いたバランスを整えようと腰の筋肉に過剰な負担が増大し、腰痛が起こる。

NO.10
慢性腰痛。

腰部の疼痛が、3ヶ月以上継続する場合慢性腰痛と言われます。

心理的不安やストレスなどの心因性要素の関係があります。

急性腰痛(きゅうせいようつう)から慢性腰痛への変化は、しばしばイアトロジェニックである。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカの死亡要因の3大原因の一つにイアトロジェニック病と言われるものがあります。

1位は心臓の病気2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病とはわかりやすくいうと病院により引き起こされた死です。

医療ミスや薬品手術などが原因となる死です。

NO.12
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛は、致死性の腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便ができにくくなるようなこともある馬尾症候群が考えられる。

注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

メンタル的要素(仕事場での不満、不安、ストレス、抑うつ)。

肥満(BMI高値)。

妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽快する)。

腰に負荷のかかる職業(力仕事介護職、タクシーやトラックの運転手)。

運動不足。

腰痛の男女比は、そんなにない。

左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州における指針によれば、腰痛は、疾患ではなく、症状であると言っている。

腰痛の要因は、腰部に無理のかかる体の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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