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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰部(ようぶ)に痛み発赤などを感ずる状態を指し示す用語。

NO.2
世界の腰痛事情。

国は地域によって行政の政策文化や生活様式や仕来りが違っても腰痛の発症の度合いはだいたい一定である。

世界保健機関(WHO)の書物は、以下のように評されている。

「腰の疾病の発症する確立や有病割合はそれぞれの国のあちこちおおよそ変わりないのである。

腰の痛みは仕事を休む要因のナンバーワン」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰の疾病の痛みの原因は日常の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの指摘以来、欧州ヨーロッパでは仕事中・炊事洗濯中などの予防対策が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパにおける腰部の痛みの一生のうちでの発症する割合は84%で、有病割合は23%になります。

NO.5
米国での腰痛事情。

アメリカでは、大半の人の腰の疾患は原因を特定できない非特異的腰痛です。

こ現状についてナッケムソンは歴然たるアカデミーの問題を指摘されています。

アメリカでは、腰の病気が原因で1年間に日本円にすると1000億円以上が医療費として使われていると計算されています。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本でも腰(こし)の疼痛が有訴者率トップ(最多の症状)で、わが国民の80パーセント以上が一生において腰(こし)の疼痛を経験されています。

多くの人々は腰(こし)の疼痛を訴えているが、レントゲンやMRI診断で損傷箇所が見当たらないような状況も珍しくない。

原因が箇所が見付かる時もそれが腰の痛みの要因でないことも珍しくなく、腰(こし)の病気患者の80%が病原部位の特定されていない(原因を特定できない腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰の痛みの中の、骨折、感染症、がん、変性疾患など、診断の断定診断できるのは15パーセントくらいであり、残りの85パーセントくらいは、原因箇所の判断できない非特異的腰痛である。

レントゲンやMRI異常所見が、見つかったとしてもその所見が即腰部の痛みの要因のだとは特定できません。

NO.8
高齢者の腰の痛み
ヘルニアや脊柱管狭窄は、年配者にはありふれていて、レントゲン・CT・MRIで大方のお年寄りには発見されるが、大方のケースは、それは腰の痛みの原因ではありません。

そのことは、ときどき手術を行う根拠にされるが、その外科的手術が成功して最終的に腰の痛みが消失することは多くないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉などによけいなテンションがかかることで、筋肉が過緊張するためにに起きる腰(こし)の病気である。

過剰な負荷を加えると、交感神経はいつも優位になり興奮し緊張をしいられ、余計な他の筋肉組織なども緊張する。

すると崩れたバランスを順応しようと腰の筋肉に過剰な負荷が大きくなり、腰痛が発現する。

NO.10
慢性腰痛。

腰の症状が、3ヶ月以上継続する場合慢性腰痛と言います。

精神的不安やストレスなどのメンタル性のかかわりが大きい。

急性の腰の疼痛から慢性的な腰の痛みへの転換は、しばしばイアトロジェニックである。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカの死亡原因の3大原因の一つにイアトロジェニック病があります。

1位は心臓病、2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病とはわかりやすくいいますと病院の治療により起こされた死です。

医療や薬、手術などが原因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛としては、致死性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、状況によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が困難になるようなこともある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

心理的要因(家族への不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI高値)。

妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽快する)。

腰に力のかかる職業(重い物を運ぶ介護タクシーやトラックの運転手)。

運動不足。

腰痛の男女比は、あまりない。

脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因にならない。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパにおける指針では、腰痛は、疾病ではなく、症状である。

腰痛の原因は、腰部に過剰な負担のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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