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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰の周りに痛み発赤などを覚える病態を指し示す一般的に使用される用語。

NO.2
世界の腰痛事情。

地域や場所で、行政の方針文化や生活、仕来りが違っていても、腰痛の発症する割合はだいたい同じである。

世界保健機構WHOの著述ではこのように記載されている。

「腰部(ようぶ)の疾病の罹患率や有病割合はおのおのの地域の至る所でだいたい一定である。

腰部(ようぶ)の病気は世界で仕事を休業する要因の筆頭である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部の症状の原因は普段の姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの指摘以降、欧州では就業中・炊事洗濯中などの予防対策が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰痛診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパにおける腰(こし)の疼痛の一生のうちでの発症する確立は84%で、有病割合は23%です。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国アメリカおいて、多くの患者の腰部(ようぶ)の病気は原因を定めることのできない非特異的腰痛である。

この問題についてナッケムソンは明確にアカデミーの問題を示唆している。

アメリカは、腰の痛みが原因で12ヶ月間に日本円にして1000億円以上が医療費として使われていると算出されています。

NO.6
日本の腰痛事情。

わが国においても腰部(ようぶ)の痛みが有訴者率一番(最多の症状)であり、わが国民の80%以上が腰部(ようぶ)の疼痛を経験されています。

多くの人は腰部の疼痛を主張してもエックス線・MRIで原因が認められない場合も珍しくありません。

異常個所が特定された場合もそのことが腰部の痛みの要因でない事も普通にあり、腰部の疾病患者の80パーセントが損傷部分が特定することができない(非特異的腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰(こし)の症状の症状のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因の分かるものは15%くらいであり、残りの85%程度は、要因のはっきりしない非特異的腰痛である。

レントゲンやMRI異常部位が、発見されても、その所見が腰部の症状の原因とは特定できません。

NO.8
お年寄りの腰の痛み
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄は、高齢者には非常にありふれており、エックス線・MRIでは多くの年寄りにはみうけられるが、おおかたの場合は、それは腰部(ようぶ)の症状の要因ではない。

そのことは、ときどき外科手術を行う理由にされるが、その外科手術がうまくいっても最終的には腰の痛みが軽快することは少ないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維に過剰な緊張が掛けられることで、筋肉が緊張するために引き起こされる腰の病気です。

許容範囲を超えたストレスを加えられると、交感神経は通常優位になり興奮し緊張を強いられ、他の筋肉にも力が入る。

その結果バランスを整えようと腰の筋肉に過剰な負荷が増大し、腰痛が出現する。

NO.10
慢性腰痛。

腰(こし)の症状が、3ヶ月以上持続する状況は慢性腰痛です。

心理的不安や精神的なストレスなどのメンタル因子の関係が大きい。

突然の腰の疼痛から亜急性腰痛にへの転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカの死亡の原因の3大原因の1つにイアトロジェニック病と言うものがあるそうです。

1位は心疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病とは分かりやすくいいますと病院の治療により引き起こされた死です。

医療ミスや薬、手術などが原因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛は、致死性の腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が難しくなる場合もある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

心理的要因(人間関係への不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。

太りすぎ(BMI)。

妊娠後期(産後腰痛は軽快する)。

腰に負荷のかかる職業(重量物の運搬、介護職、運転手)。

運動不足。

腰痛の男女差は、そんなにない。

左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパでの指針によれば、腰痛は、疾患ではなく、症状であると書かれている。

腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる体の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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