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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰(こし)周辺に痛み発赤などを生ずる病態を指す一般的な語句。

NO.2
世界の腰痛事情。

国・地域で学会の施策文化や生活や習慣が異なっていても腰部の疾病の罹患率はおおよそ一定である。

WHO世界保健機関の著述ではこのように記載されている。

「腰部の疾病の発症の頻度や有病率は、各地域の多くの場所でほぼ変わりないのである。

腰の症状は、世界中で仕事を休むりゆうの筆頭である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部の痛みの痛みの原因は日常の姿勢にあると1976年のナッケムソンの提言以後、欧州では就労中・家事などの予防がされている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰部の症状診療ガイドラインによれば、ヨーロッパにおける腰部(ようぶ)の疾患の一生のうちでの発症の度合いは84%で、有病割合は23%である。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国でも、おおくの人の腰の痛みは要因を特定できない原因不明の腰痛だと言うことです。

こ現状についてナッケムソンははっきりと学会の問題点を示唆されています。

アメリカは腰痛で、12ヶ月間に日本円に換算して1000億円以上が医療費として使われているとされています。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本においても、腰部の疾病が自覚症状のある患者の比率で第一位(もっとも多い症状)で、国民の80パーセント以上が一生において腰(こし)の疾病を経験する。

多くの人は腰痛を訴えているが、レントゲンやMRIで病変箇所が見つけられないようなことも多くある。

異常部位が特定された時もその事が腰部(ようぶ)の症状の要因と断定できない場合も多く、腰部の症状患者の80%が病変箇所が、特定されていない(原因不明の腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰の疼痛のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定の分かるのは15%くらいであり、残りの85%くらいは、要因の断言できない非特異的腰痛である。

レントゲン・MRI損傷箇所が、見つかっても、その箇所が腰部の病気の原因であるとは限りません。

NO.8
老人の腰の痛み
椎間板障害や脊柱管狭窄は、老人には非常にありふれており、レントゲンやCTやMRIでおおかたの老人には見られるが、多くのケースでは、それは腰部(ようぶ)の疼痛の要因ではありません。

それは、しばしば外科的処置行う根拠にされるが、その手術がうまくいっても最終的に腰の疾患が軽減することはまれである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉によけいなテンションがかかることで、筋肉が過緊張する為に現れる腰部の病気である。

過度なストレスを強いると、交感神経は常に優勢になり興奮し緊張を強いられ、余計な他の筋肉組織なども緊張する。

その結果崩れた均衡調整しようと腰の筋繊維ストレスが増大し、腰痛が出現する。

NO.10
慢性腰痛。

腰部の疾病が、3ヶ月以上続く状況は慢性腰痛と言います。

心理的な不安や精神的なストレスなどのメンタルのかかわりがあります。

急性の腰部の痛みから慢性の腰部の疼痛への転換は、しばしばイアトロジェニックである。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカの死亡要因の3大原因の1つにイアトロジェニック病があります。

1位は心臓の病気2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病という病はわかりやすく言うと、病院の治療で引き起こされた死です。

医療のミスや薬、手術などが原因となる死です。

NO.12
危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛は、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤と大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便がしにくくこともある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を要する腰痛は、化膿性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

精神的要因(家族への不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI)。

妊娠後期(出産にて腰痛は軽減する)。

腰に負荷のかかる職業(重い物を運ぶ介護職、タクシーやトラックの運転手)。

運動不足。

腰痛の男女比は、そんなにない。

左右の脚長差は、あまり腰痛の要因になりません。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパでのガイドラインによれば、腰痛は、疾患でなく、症状である。

腰痛の原因は、腰部に無理のかかる動作による神経・腰椎・椎間板などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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