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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の部分に痛み発赤などを生じる病態を指す一般的な言葉。

NO.2
世界の腰痛事情。

国によって学会の政策文化や暮し、仕来りが異なっていても、腰部(ようぶ)の疾患の発症確立は大体一定である。

WHOの著述では、次項のように評されている。

「腰(こし)の疼痛の発症の度合いや有病割合は世界の多くの場所でおおよそ一定です。

腰(こし)の疾病は世界中で休業するりゆうの一番である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部(ようぶ)の疼痛の症状の原因は普段の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの提言以来、欧州では就業中・炊事洗濯中などの予防対策がされている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の痛み診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパにおける腰の疾患の一生のうちでの発症の度合いは84%で、有病割合は23%であります。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国アメリカおいて、数多くの患者の腰の疼痛は原因を断定できない原因不明の腰痛だと言うことです。

このことに関して、ナッケムソンは明快なアカデミーの問題を指摘しています。

米国アメリカでは、腰部の症状になった為に12ヶ月間に日本円に換算して1000億円以上が失われていると計算されています。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本国民においても腰部(ようぶ)の痛みが有訴者率トップ(最多の症状)で、日本国民の80パーセント強が一生涯において腰部の疼痛を体験しています。

大半の人は腰部(ようぶ)の疼痛を訴えてもエックス線・MRIで病変箇所が見付けられないようなことも多々あります。

異常が見つかる時でもその部位が腰の疾患の原因といえない場合もあり、腰痛患者の80パーセントが病因箇所が、はっきりしない(非特異的腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰(こし)の疾患の症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定がはっきりしているものは15パーセントくらいであり、あとの85%ほどは、原因箇所の判断できない非特異的腰痛である。

エックス線やMRI病変部位が、認められてもそれが腰部(ようぶ)の疾患の原因だとは特定できない。

NO.8
高齢者の腰痛
ヘルニアや脊柱管狭窄は、高齢の方には非常にありふれており、レントゲンやMRIでは、大半の老人にはみうけられるが、大方のケースは、それは腰部(ようぶ)の疾患の要因ではない。

それは、しばしば外科的手術する根拠にされるが、その外科手術がうまくいっても結果的に腰部の痛みが治癒することはまれである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉に過剰な緊張が加えられることで、筋繊維が過緊張するため引き起こされる腰(こし)の疾患です。

限度を超えたストレスを加えられると、交感神経はいつも優位になり活発化し緊張を強いられ、余計な他の筋肉繊維などにも力が入る。

その結果バランスを適応しようと腰の筋肉に負担が増大し、腰痛が発生する。

NO.10
慢性腰痛。

腰痛(ようつう)が、3ヶ月以上続く時、慢性腰痛という。

不安や心理的なストレスなどのメンタルのかかわりが大きい。

突発的な腰部の痛みから慢性的な腰の疼痛への転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

米国の死亡要因の3大原因の一つにイアトロジェニック病があるようです。

1位は心臓病、2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病という病は簡単にいいますと医者の治療で起こされた死のことです。

医療や薬、手術などが要因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛は、死亡する危険性の腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便が困難になるようなこともある馬尾症候群が考えられる。

注意を必要とする腰痛としては、結核性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

心理的要因(家族への不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。

太りすぎ(BMI)。

妊娠後期(子供を出産後腰痛は軽快する)。

腰に無理のかかる職業(重量物の運搬、介護職、職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の比率は、大きくない。

左右の脚の長さは、あまり腰痛の要因にならない。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパにおけるガイドラインによれば、腰痛は、疾病でなく、症状であるといっている。

腰痛の要因は、腰部に負担のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

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