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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰(こし)に苦痛炎症などを感じ取る状況を指す一般的な言葉。

NO.2
世界の腰痛事情。

地域や場所によって、行政や学会の政策、カルチャーや生活、仕来たりが違っていても腰(こし)の疾病の発症の度合いは、大体同じである。

世界保健機関(WHO)の書物は次のように書かれている。

「腰の痛みの発症する割合や有病率はそれぞれの地域の至る所でだいたい変わりないのである。

腰部の疾病は世界各国で仕事を休む要因の筆頭である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰痛(ようつう)の要因は体の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの提言以降、欧州ヨーロッパでは職務中・家事労働中などの予防が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰の疼痛診療ガイドラインでは、欧州での腰部(ようぶ)の病気の一生のうちでの発症する確立は84%で、有病割合は23%です。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国では、おおくの患者の腰(こし)の病気は要因を定めることのできない原因不明の腰痛だということです。

この事に関してナッケムソンははっきりと学会の問題点を示唆しています。

米国アメリカは腰(こし)の疼痛の為に1年間に日本円にすると1000億円以上が無駄に使われていると算出されている。

NO.6
日本の腰痛事情。

わが国においても腰の疼痛が自覚症状のある患者の比率で一番(もっとも多い症状)であり、日本国民の80%以上が一生涯において腰(こし)の病気を体験している。

多くの人々は腰の痛みを訴えてもレントゲンやMRIで病原が診付けられないようなケースも珍しくない。

異常部位が発見された場合もそれが腰痛(ようつう)の要因でない場合もあり、腰(こし)の疼痛の人の80%が病変部分の特定されない(原因を特定できない腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部の症状の中の、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定の特定できるのは15%程度であり、あとの85パーセントほどは、腰痛の原因の特定できない非特異的腰痛である。

レントゲン・CT・MRI損傷部位が、発見されても、その箇所が腰部の疾患の要因のだとはかぎらない。

NO.8
お年寄りの腰の痛み
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄は、高齢の方には非常にありふれており、エックス線・MRIでは、大半の老人にはみうけられるが、大多数の場合は、それは腰部(ようぶ)の疾患の原因ではありません。

それは、時々外科手術を実施する根拠にされるが、その外科手術がうまくいっても最終的に腰(こし)の疼痛が軽減することはまれである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉に過度な緊張が加えられることで、筋繊維が過度に緊張するために発現する腰の疾患である。

限度を超えた負荷を強いると、交感神経は常に優位になり活性化し緊張をしいられ、余計な他の筋組織にも力が入る。

すると傾いたバランスを適応しようと腰の筋肉にストレスが増大し、腰痛が起こる。

NO.10
慢性腰痛。

腰部の症状が、3ヶ月以上継続する状況は慢性腰痛と言われます。

精神的不安やストレスなどの心因性要素の関係があります。

急性の腰部の症状から慢性的な腰部の症状への変化は、しばしばイアトロジェニックである。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカの死亡の要因の3大原因の1つにイアトロジェニック病というものがあるそうです。

1位は心臓の病気2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病という病は分かりやすくいいますと病院の治療によって起こされた死のことです。

医療や薬品手術などが原因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛としては、致死性の高い腹部大動脈瘤と大動脈解離、場合によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便ができにくくなるようなこともある馬尾症候群などが考えられる。

注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

心理的要因(家庭での不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。

太りすぎ(BMI)。

妊娠後期(産後腰痛は軽減する)。

腰に負荷のかかる職業(重い物を運ぶ介護職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女比は、そんなにない。

脚長差は、ほとんどの場合腰痛の要因になりません。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパでのガイドラインによれば、腰痛は、疾病でなく、症状であると言及している。

腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

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