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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、ウエスト部分に苦痛炎症などを感ずる病態を指し示す一般的に使用される言葉。

NO.2
世界の腰痛事情。

場所で行政や学会の方針、文化や暮し、仕来たりが違っても、腰(こし)の疾患の発症する割合は、おおむね同じである。

(WHO)世界保健機関の報告書は次項のように述べられている。

「腰部の疾患の罹患率や有病率はそれぞれの土地のあちこちおおよそ同じである。

腰部(ようぶ)の痛みは、世界中で仕事を休まなければならない原因のナンバー1」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部の病気の痛みの原因は姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの提言から、欧州では作業中・家事などの予防が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、欧州での腰部(ようぶ)の痛みの生涯罹患率は84%で、有病率は23%です。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国おいては、数多くの人の腰(こし)の疾病は、原因を定めることのできない非特異的腰痛です。

このことに関してナッケムソンは明確にアカデミーの問題点を示唆されています。

米国は、腰部(ようぶ)の症状で12ヶ月間に日本円で1000億円以上が無駄に使われていると算出されています。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本でも腰痛(ようつう)が自覚症状のある患者の比率でトップ(もっとも多い症状)で、国民の80パーセント以上が一生において腰部(ようぶ)の病気を経験している。

大半の人は腰の疼痛を主張してもエックス線・MRIで異常個所が診つけられないような状況も普通にあります。

異常があるときもその病変が腰の疼痛の要因でない事も普通にあり、腰の病気の人の8割は損傷部分が、特定されていない(原因不明の腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰痛(ようつう)の症状のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定が特定できるものは1.5割程度であり、あとの85パーセントくらいは、原因の特定できない非特異的腰痛である。

CTやMRI病変部位が見つかったとしても、その箇所が即腰の痛みの原因だとは限らない。

NO.8
年配者の腰の痛み
ヘルニアや脊柱管狭窄は、老人の方にはとてもありふれており、画像診断で、大半の年寄りには認められるが、ほとんどの場合は、それは腰の疼痛の要因ではない。

それは、ときどき外科手術を実施する理由にされるが、その外科的処置がうまくいっても最終的に腰痛が軽快することはまれにしかない。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉などによけいなテンションが加わることで、筋繊維が過度に緊張するためにに起きる腰の疾患であります。

許容範囲を超えた負荷を強いると、交感神経はいつも優勢になり活性化し緊張を加えられ、余計な他の筋組織にも力が入る。

するとバランスをととのえようと腰の筋繊維負荷が増大し、腰痛が発現する。

NO.10
慢性腰痛。

腰部(ようぶ)の疼痛が、3ヶ月以上継続する場合慢性腰痛です。

心理的不安や精神的なストレスなどの心因性因子のかかわりがあります。

突然の腰の痛みから慢性腰痛への変化は、しばしばイアトロジェニックである。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカの死因の三大原因の一つにイアトロジェニック病というのがあります。

1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病という病は分かりやすく言いますと、医者の治療によって引き起こされた死のことです。

医療ミスや薬、手術などが原因となる死です。

NO.12
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛には、致死性の腹部大動脈瘤と大動脈解離、状況によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便が難しくなるようなこともある馬尾症候群が挙げられる。

注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

精神的要因(家族への不満、不安、緊張、、抑うつ)。

太りすぎ(BMI高値)。

妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽快する)。

腰に負担のかかる職業(重量物の運搬、介護職、職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女比は、あまりない。

脚長差は、あまり腰痛の原因になりません。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパにおけるガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状であると言及している。

腰痛の原因は、腰部に負担のかかる腰の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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