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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰(こし)周りに疼痛、発赤などを感じ取る様を指す一般的に使用される語句。

NO.2
世界の腰痛事情。

国によって、行政の方策、カルチャーや生活様式や仕来たりが異なっていても腰部の疼痛の罹患率は、だいたい一定である。

世界保健機関の資料は、次のように記載されている。

「腰部(ようぶ)の疾病の発症の頻度や有病率は世界中の至る所でおおよそ一定です。

腰の疼痛は世界中で仕事を休業する理由の一番である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰の痛みの原因は日常の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの発言以来、ヨーロッパでは就労中・家事労働中などの予防が行われている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州委員会の腰の疼痛診療ガイドラインでは、ヨーロッパにおける腰の症状の一生のうちでの発症の頻度は84%で、有病率は23%になります。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国おいては、おおくの人の腰部(ようぶ)の症状は要因を診断できない原因不明の腰痛だと言うことです。

この点について、ナッケムソンは明快なアカデミーの問題を示唆されています。

米国アメリカは、腰の痛みによって、12ヶ月間に日本円で1000億円以上が失われていると計算されています。

NO.6
日本の腰痛事情。

わが国でも腰(こし)の疾病が自覚症状のある患者の比率でトップ(もっとも多い症状)で、わが国民の80%強が腰部(ようぶ)の疾患を経験されています。

大半の人は腰部(ようぶ)の痛みを訴えているが、エックス線やMRI診断で病原が分からない状況も多々あります。

要因が検知された時でもその部位が腰(こし)の病気の原因でない事も普通にあり、腰部(ようぶ)の疼痛の人の80パーセントが原因部位の、特定することができない(原因を特定できない腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部(ようぶ)の疾病の症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定の断定診断できるものは15%ほどであり、残りの85%ほどは、要因の判断できない非特異的腰痛である。

エックス線・MRI損傷部位が、見つかっても、そのことが腰部の疾病の要因のであるとはかぎらない。

NO.8
お年寄りの腰の痛み
椎間板の異常や脊柱管狭窄は、お年寄りには非常にありふれており、エックス線・MRIでは大半の高齢者にはみうけられるが、おおかたのケースでは、それは腰痛(ようつう)の要因ではありません。

そのことは、時々外科的手術行う根拠にされるが、その外科的手術がうまくいっても結果的に腰の疾病が治癒することはまれにしかない。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉などに過度なストレスが掛けられることで、筋肉が緊張するためにに引き起こされる腰部の疼痛です。

過度なストレスを強いると、交感神経は通常優勢になり活性化し緊張を加えられ、余計な他の筋組織なども緊張する。

するとバランスを修正しようと腰の筋肉にストレスが大きくなり、腰痛が発現する。

NO.10
慢性腰痛。

腰(こし)の疾患が、3ヶ月以上続く状況は慢性腰痛です。

心理的不安や精神的なストレスなどのメンタル性のかかわりが大きい。

突然の腰部の症状から慢性的な腰痛への移行は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカの死亡原因の3大要因一つにイアトロジェニック病と言うものがあります。

1位は心疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病とは分かりやすくいうと医者の治療によって起こされた死。

医療ミスや薬、手術などが要因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛には、致死性の腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状況によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便ができにくくなるようなこともある馬尾症候群などが考えられる。

注意を必要とする腰痛は、結核性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

メンタル的要素(家族への不満、不安、ストレス、抑うつ)。

肥満(BMI高値)。

妊娠後期(産後腰痛は軽減する)。

腰に無理のかかる職業(重い物の運搬介護タクシーやトラックの運転手)。

運動不足。

腰痛の男女比は、そんなにない。

左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の要因になりません。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州における指針によれば、腰痛は、疾病でなく、症状である。

腰痛の要因は、腰部に無理のかかる腰の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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