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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、ウエスト周辺に痛み、炎症などを感じる病状を指し示す一般的な言葉。

NO.2
世界の腰痛事情。

場所で、行政や学会の方策、カルチャーや生活様式、仕来たりが異なっても腰部の病気の罹患率はだいたい同じである。

WHOの著述ではこのように記載されている。

「腰部の疾患の発症する確立や有病率はおのおのの地域のたくさんの場所でだいたい変わりないのである。

腰の症状は世界中で仕事を休業する理由のナンバー1」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部の症状の痛みの原因は生活の中での姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの発言以来、欧州では労働中・炊事洗濯中などの予防対策がされている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰部の症状診療ガイドラインでは、欧州での腰部の疾病の生涯発症の頻度は84%で、有病率は23%であります。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国アメリカおいては、多数クランケの腰の痛みは、原因を断定できない非特異的腰痛である。

このことについて、ナッケムソンははっきりとアカデミーの問題を示唆している。

米国は腰部(ようぶ)の疾病によって1年間に日本円に換算し1000億円以上が無駄に使われているとされている。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本の患者においても腰部の疾患が自覚症状のある患者の比率で一番(もっとも多い症状)であり、わが国民の80%以上が生涯において腰部(ようぶ)の症状を経験している。

大半の人は腰部(ようぶ)の疼痛を主張してもレントゲンやMRIで異常個所が分からない事も数多い。

要因が見付かるときもその病変部位が腰の病気の要因でない事も普通にあり、腰(こし)の疾病患者の80%が損傷部分が、特定されていない(原因不明の腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部(ようぶ)の症状中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断が分かるものは1.5割程度であり、あとの85%ほどは、原因箇所の特定できない非特異的腰痛である。

画像検査で異常が、発見されてもその異常個所が腰の疾患の原因だとはかぎりません。

NO.8
老人の腰の痛み
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄は、年配者にはありふれており、画像診断では多くの老人には認められるが、多くのケースは、それは腰(こし)の病気の原因ではありません。

そのことは、しばしば外科手術を実施する理由にされるが、その手術が成功して最終的に腰(こし)の病気が減少することは多くないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉に過剰な緊張が加わることで、筋肉繊維が過緊張するために起きる腰の病気なのです。

過剰な負荷を強いられると、交感神経はいつも優位になり興奮し緊張をしいられ、余計な他の筋肉組織も力が入る。

すると崩れたバランスを修正しようと腰の筋肉にかかる力が大きくなり、腰痛が発症する。

NO.10
慢性腰痛。

腰痛が、3ヶ月以上継続する時、慢性腰痛と言います。

精神的な不安やストレスなどの心因性因子の関りがあります。

急性の腰痛から慢性的な腰部の症状への変化は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカ人の死亡の要因の三大原因の1つにイアトロジェニック病というのがあるそうです。

1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病とはわかりやすく言いますと、医者により引き起こされた死です。

医療のミスや薬品手術などが要因となる死のことです。

NO.12
危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛としては、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、ケースによっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が難しくなるようなこともある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

心理的要素(家族への不満、不安、心理的ストレス、抑うつ)。

肥満(BMI高値)。

妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽快する)。

腰に負担のかかる職業(重い物を運ぶ介護職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の比率は、大きくない。

脚長差は、あまり腰痛の原因にならない。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパにおける指針では、腰痛は、疾患ではなく、症状であるといっている。

腰痛の要因は、腰部に負担のかかる体の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

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