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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、ウエスト周辺に疼痛発赤などを覚える病状を指す一般的に使用される用語。

NO.2
世界の腰痛事情。

地域によって行政や学会の方策、文化や生活、しきたりが異なっていても、腰部(ようぶ)の痛みの発症の度合いはだいたい一定である。

世界保健機関(WHO)の書物はこのように言っている。

「腰部の疾病の発症する割合や有病割合は、おのおのの地域の至る所でおおよそ一定です。

腰(こし)の疾患は、世界中で仕事を休まなければならない理由のナンバー1」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰部の疾病の症状の原因は、普段の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの発言以来、ヨーロッパでは職務中・家事労働中などの対策がされている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰痛診療ガイドラインでは、欧州における腰の痛みの一生のうちでの発症の比率は84%で、有病率は23%である。

NO.5
米国での腰痛事情。

アメリカにおいても、多くの患者の腰の疾患は原因を診断できない非特異的腰痛のようです。

こ現状についてナッケムソンは歴然たるアカデミーの問題点を示唆しています。

アメリカでは、腰の疾病によって、12ヶ月間に日本円に換算して1000億円以上が医療費として使われていると算出されています。

NO.6
日本の腰痛事情。

日本においても、腰の疼痛が有訴者率トップ(もっとも多い症状)で、国民の8割強が生涯において腰部(ようぶ)の病気を経験されています。

多くの人々は腰の病気を主張してもエックス線やMRIで病変部位が見つけられないような状況も多い。

原因が箇所が見付かる時でもその異常個所が腰部の症状の原因でないこともあり、腰部(ようぶ)の病気の人の80パーセントが病因部分の、はっきりしない(非特異的腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部(ようぶ)の疾病のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断がはっきりしているのは1.5割程度であり、残りの85%ほどは、要因の特定できない非特異的腰痛である。

レントゲン・CT・MRI異常部位が、あってもその所見が即腰部(ようぶ)の症状の要因のだとはかぎらない。

NO.8
老人の腰の痛み
椎間板損傷や脊柱管狭窄は、老人の方にはとてもありふれており、レントゲン・CT・MRIで、大方の老人の方には発見されるが、大方の場合は、それは腰(こし)の痛みの原因ではない。

そのことは、ときどき外科的手術行う理由にされるが、その外科手術がうまくいっても結果的に腰部の痛みが軽減することはまれである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維に過剰な緊張が加わることで、筋繊維が緊張する為に引きおこされる腰痛である。

限度を超えたストレスを加えられると、交感神経は通常優勢になり活性化し緊張を加えられ、関連する他の筋肉組織にも力が入る。

その結果均衡修正しようと腰の筋繊維負担が増大し、腰痛が出現する。

NO.10
慢性腰痛。

腰部の病気が、3ヶ月以上持続するケースは、慢性腰痛と言われます。

精神的不安や精神的ストレスなどのメンタル因子の関係が大きい。

突発的な腰の痛みから慢性の腰部の疼痛への変化は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

米国の死亡要因の三大原因の一つにイアトロジェニック病があるそうです。

1位は心疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病というのは簡単にいいますと病院の治療により起こされた死。

医療のミスや薬品手術などが原因となる死です。

NO.12
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛の中には、致死性の腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿や排便ができにくくなる場合もある馬尾症候群が挙げられる。

注意を必要とする腰痛としては、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

精神的要素(家族への不満、不安、精神的ストレス、抑うつ)。

太りすぎ(BMI)。

妊娠後期(出産にて腰痛は軽快する)。

腰に無理のかかる職業(重量物の運搬、介護タクシーやトラックの運転手)。

運動不足。

腰痛の男女差は、あまりない。

脚長差は、あまり腰痛の原因にならない。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパにおけるガイドラインでは、腰痛は、疾病ではなく、症状であると書かれている。

腰痛の要因は、腰部に負荷のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。

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