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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰(こし)のまわりに痛み、炎症などを覚える病態を指す言葉。

NO.2
世界の腰痛事情。

地域や場所によって学会の施策文化や生活様式や慣わしが異なっていても、腰の疼痛の発症の頻度は、おおむね同じである。

世界保健機関(WHO)の通知ででは次項のように記されている。

「腰部(ようぶ)の疼痛の発症の比率や有病率は、世界のあちこちだいたい同じです。

腰部(ようぶ)の症状は、仕事を休む原因の一番である」。

NO.3
姿勢による腰痛の予防。

腰(こし)の病気の苦痛の原因は生活の中での姿勢にあるとの昭和51年のナッケムソンの指摘以来、ヨーロッパでは職務中・家事労働中などの予防がされている。

NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰の痛み診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパにおける腰部の疾患の一生のうちでの発症の度合いは84%で、有病割合は23%であります。

NO.5
米国での腰痛事情。

米国おいては、おおくのクランケの腰の症状は要因を特定できない原因不明の腰痛である。

この原因についてナッケムソンは歴然たるアカデミーの問題を指摘されています。

米国アメリカは腰痛のために、12ヶ月間に日本円に換算して1000億円以上が無駄に使われていると計算されている。

NO.6
日本の腰痛事情。

わが国においても腰の症状が有訴者率トップ(最多の症状)で、日本国民の80パーセント以上が腰の疼痛を体験されています。

大半の人は腰部の症状を訴えているが、レントゲンやMRI診断で損傷箇所が見当らないようなことも多くある。

異常個所が発見された時もその病変が腰部(ようぶ)の疼痛の要因でない事も普通にあり、腰痛患者の80%が原因箇所の特定されていない(原因不明の腰痛)。

NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰の症状の症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因特定が特定できるものは15%程度であり、それ以外の85%ほどは、原因の断言できない非特異的腰痛である。

エックス線やMRI異常個所が見つかっても、それが腰部の症状の要因のとは断定できない。

NO.8
年配者の腰の痛み
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄は、年寄りにはありふれており、CT検査やMRI検査ではたいていの老人の方には見られるが、大方のケースでは、それは腰の疼痛の原因ではありません。

それは、ときどき外科手術をする理由にされるが、その手術がうまくいっても結果的に腰部(ようぶ)の疼痛が軽減することは少ないのである。

NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉などに過度な緊張が加わることで、筋肉繊維が緊張する為にに引き起こされる腰の症状である。

過剰な負荷を加えると、交感神経は通常優位になり活発化し緊張を強いられ、他の筋肉などにも力が入る。

その結果崩れた均衡修正しようと腰の筋繊維かかる力が増大し、腰痛が出現する。

NO.10
慢性腰痛。

腰(こし)の病気が、3ヶ月以上持続するケースは慢性腰痛と言います。

心理的な不安やストレスなどの心因性因子の関りがあります。

突然の腰部の症状から慢性的な腰の症状への移行は、しばしばイアトロジェニックである。

NO.11
イアトロジェニック病って?。

アメリカの死亡の要因の3大要因1つにイアトロジェニック病と言われるものがあるそうです。

1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病です。

イアトロジェニック病というのはわかりやすく言いますと、病院により起こされた死のことです。

医療ミスや薬、手術などが要因となる死です。

NO.12
危険な腰痛。

危険性の高い腰痛には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤と大動脈解離、場合によっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が困難になることもある馬尾症候群が考えられる。

注意を要する腰痛は、結核性脊椎炎椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。

NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

心理的要素(職場への不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI)。

妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽快する)。

腰に負荷のかかる職業(重い物を運ぶ介護職、職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の比率は、大きくない。

左右の脚長差は、あまり腰痛の原因にならない。

NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州におけるガイドラインによれば、腰痛は、疾患でなく、症状であるといっている。

腰痛の原因は、腰部に無理のかかる腰の使い方による椎間板・神経・腰椎などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

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